文档介绍：关于胰岛素的分类与作用时间
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胰岛素的分类
动物
胰岛素
猪胰岛素、牛胰岛素
可能产生过敏反应，或产生抗体后药效降低；
人胰岛素
基因重组技术合成，免疫原性低；
不能更好地模拟关于胰岛素的分类与作用时间
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胰岛素的分类
动物
胰岛素
猪胰岛素、牛胰岛素
可能产生过敏反应，或产生抗体后药效降低；
人胰岛素
基因重组技术合成，免疫原性低；
不能更好地模拟生理胰岛素分泌；
NPH作用有峰值，存在变异性，易致血糖波动，作用时间不够长
胰岛素
类似物
基因工程技术合成；
与人胰岛素相比更好地模拟生理性胰岛素分泌；
与人胰岛素相比低血糖发生危险性低
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根据胰岛素作用时间分类
超短效胰岛素类似物：门冬胰岛素（诺和锐®）、赖脯胰岛素（优泌乐）
短效胰岛素（可溶性人胰岛素）:诺和灵® R 、优泌林R、甘舒霖R
中效胰岛素:  低精蛋白锌胰岛素， NPH：诺和灵® N
预混胰岛素 ：诺和灵® 30R 、优泌乐25 、诺和锐® 30
长效胰岛素类似物 :诺和平（地特胰岛素）、来得时（甘精胰岛素
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超短效胰岛素
速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）
餐前或餐后立即注射，应用更方便）
诺和锐®（门冬胰岛素）
胰岛素制剂起效时间10~15min
峰值时间1~2h
作用持续时间4~6h
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短效人胰岛素
最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间 5~8小时。
甘舒霖R
普通胰岛素
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中效胰岛素
为乳白色浑浊液体，~4小时，作用高峰 6~10小时，持续时间约12~14小时。
优泌林N
甘舒霖N
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预混胰岛素
商品名：诺和灵® 30R 成份：双时相低精蛋白锌胰岛素，包含30%可溶***人胰岛素及70%低精蛋白锌人胰岛素混悬液。
诺和锐®  30 商品名：诺和锐® 30 成份：双时相门冬胰岛素，包含30%可溶性门冬胰岛素及70%精蛋
白门冬胰岛素
商品名：优泌乐25
成分：25%赖脯胰岛素  75% 精蛋白锌赖脯胰岛素
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长效胰岛素
诺和平® 成份：地特胰岛素
规格：笔芯和特充®两种剂型，均为      300IU/3ml /支
用法：皮下注射，本品绝不能用于静脉注射
起效时间为3--4小时，作用高峰3--14小时，持续时间约24小时
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长效胰岛素
甘精胰岛素
规格：一次性注射笔， 300IU/3ml /只。
用法：皮下注射，本品绝不能用于静脉注射。
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胰岛素注射后的进食时间
1、胰岛素类似物注射完后可马上进食（如赖脯胰岛素、精蛋白锌赖脯胰岛素25R、门冬胰岛素、门冬胰岛素30）；
2、人胰岛素注射完后15—30分钟进食（如重组人胰岛素R、精蛋白重组人胰岛素30R、精蛋白生物合***胰岛素30R）
3、长效胰岛素与进食时间无关，在每天同一时间注射（如地特胰岛素、甘精胰岛素）
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我院常用胰岛素与配用胰岛素注射笔
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优泌林70/30，优泌乐25以及优泌乐50都是预混胰岛素，优泌乐25为25％赖脯胰岛素+75％精蛋白锌赖脯胰岛素，优泌林70/30为70%中效+30%短效胰岛素。优泌林70/30餐前20-30分钟注射，优泌乐25餐前即时注射也可在饭后立即注射。
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诺和灵30R是精蛋白生物合***胰岛素注射液，是将普通短效人胰岛素R和长效人胰岛素N经过一定比例进行混合制成；诺和锐30则是门冬胰岛素，是将30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素进行混合，属于胰岛素类似物。二者在本质上完全不同。诺和灵30R起效时间长，需要餐前30分钟注射，诺和锐30起效时间快，餐前立即注射
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甘舒霖R  （短效