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年月第卷第期· 现代护理·
急性心肌梗死的护理诊断及护理措施
吴翠云
山东省菏泽市立医院神经外科,山东菏泽
【摘要】为了适应医学模式的转变,我院从年以来开展整体护理工作,对例急性心肌梗死病人从病人的生
理、心理、社会全面评估病人的情况,应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价。病人情绪稳定,积极配合治
疗,减少了并发症的发生,降低了死亡率。病人出院后能坚持服药,定期复查,降低了复发率。
【关键词】心肌梗死;护理诊断;护理措施
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】—【【一

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急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动恐惧濒死感
脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺由于持久而难以忍受的剧烈疼痛,对设备及治疗方法的
血所致”。急性心肌梗死是冠心病的严重类型,,病人常有
病变的基础上发生冠状动脉血供减少或中断,以致相应心肌恐惧濒死感。
发生持久而严重的心肌缺血低氧,引起部分心肌缺血性坏措施:①安定情绪。护士尽可能和病人在一起,与其保持
死。临床上表现为严重而持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细良好的沟通,向病人讲明良好心理状态的重要性,这样可减
胞计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变为特点。常并少并发症的发生,促进疾病的痊愈;向他们讲解疾病的知识,
发心衰、。
发而严重的疾病,病人常表现出恐惧、焦虑情绪,护士应全力疗。②尊重病人。确认病人的痛苦并以最和善的态度、最妥善
以赴配合抢救及做好相应的护理。我科从年开展整体的语言,有针对性地进行解释和安慰。详细了解每个病人的
护理以来,对例急性心肌梗死病人实施整体护理,以病个性、习惯,针对不同性格的病人给予不同的心理护理。③向
人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,提出护理问题, 病人讲解心肌梗死的有关知识和使用监护系统的意义,消除
制定护理措施。,减少了并发症病人的恐惧感。
的发生,降低了死亡率。病人出院后能坚持服药、定期复查, 心输出量减少
降低了复发率。其护理诊断及护理措施概括起来主要有如下与心肌缺血致心肌收缩力减低心律失常有关。
几点: 措施:①提供病人一个安静舒适的环境,限制探视,根据
疼痛病情给予舒适的体位。②严格按医嘱用药,保持静脉输液通
疼痛是最早最为突出的症状,程度较重,难以忍受,并出畅,输液速度不宜过快,一般在~滴/。③严密观察病
现烦躁、冷汗、恐惧或濒死感,与心肌缺血低氧有关。人生命体征的变化及皮肤颜色、温度、湿度及尿量。
措施:①休息。发病后~内应绝对卧床休息,限制探自理缺陷和活动无耐力
视,告诉病人及家属这样做的目的是减少心肌耗氧量,防止与急性疼痛、心律失常及心输出量减少有关。
病情加重。②止痛。遵医嘱给予杜冷丁或吗啡止痛,持续静滴措施:①急性期绝对卧床休息,限制探视,协助翻身、进
硝酸甘油,并注意滴速,给予持续低流量或中流量吸氧,静脉食、洗濑、排便等。