1 / 50
文档名称:

骨水泥及应用技术精选PPT.ppt

格式:ppt   大小:2,511KB   页数:50页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

骨水泥及应用技术精选PPT.ppt

上传人:文库新人 2022/3/12 文件大小:2.45 MB

下载得到文件列表

骨水泥及应用技术精选PPT.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:关于骨水泥及应用技术
现在学****的是第1页,共50页
*
骨水泥在人工关节外科中的作用
髋关节:10%的髋臼、50%的股骨柄
膝关节:90%的股骨髁、90%的胫骨平台
→ 需要用骨水泥固定页,共50页
*
影响骨水泥固定坚固性的因素
在混合过程中不能沾染水
骨与骨水泥之间不能夹杂血液
骨粘合面要富有网孔
应一次填充足量的骨水泥
充填时要施加适当的压力直到固化后
固化期要保持骨和植入体稳定
现在学****的是第16页,共50页
*
骨水泥的机械特性(二)
固化后的PMMA,抗压强度为420kg/cm2,抗弯曲与抗拉强度则较低。其弹性模量相当于皮质骨的1/8,
根据抗压强度、抗弯曲强度、抗拉强度及弹性模量可知,骨水泥的机械强度高于松质骨而低于皮质骨及假体。
现在学****的是第17页,共50页
*
影响骨水泥机械性能的因素
产品本身的特性
骨水泥调制和使用的方法
现在学****的是第18页,共50页
*
调制方法对骨水泥机械性能的影响
在临床实际使用中,对骨水泥产品的固有特性已经无法改变。
然而通过使用不同的调制方法,仍会对骨水泥固化后的机械性能产生重要影响。
现在学****的是第19页,共50页
*
骨水泥调制的三种方法
♣ 手工搅拌
♣ 离心搅拌
♣ 真空搅拌
现在学****的是第20页,共50页
*
骨水泥的手工搅拌调制
1,调和杯或碗+搅拌棒
2,轻柔搅拌,60次/min
3,注意所用容器和搅拌棒的材质,以保证在调制过程中不会有碎屑脱落而混入骨水泥
现在学****的是第21页,共50页
*
骨水泥的离心搅拌调制
适用低粘度骨水泥
在将液剂与固剂混合离心前,将液剂置冰浴,可增加反应时间,有助于离心的进行
目的是使搅拌更均匀,聚合体内更少空泡
现在学****的是第22页,共50页
*
骨水泥的真空搅拌
真空泵将密闭的骨水泥调和杯抽成真空
在真空状态下搅拌混合骨水泥
实现进一步减少固化骨水泥中空泡的目的
现在学****的是第23页,共50页
*
搅拌对空泡形成的影响----显微镜观
现在学****的是第24页,共50页
*
搅拌对空泡形成的影响----X线下观
现在学****的是第25页,共50页
*
骨水泥使用技术的发展
骨水泥本身的组分、理化性能等数十年来没有根本性的变化
骨水泥调制和填充技术则经过了三代的发展
现在学****的是第26页,共50页
*
第一代骨水泥技术
手工搅拌,指压填充
现在学****的是第27页,共50页
*
第二代骨水泥技术
手工搅拌
骨髓腔清理,髓腔刷和脉冲冲洗
远端骨水泥塞
用骨水泥枪由远至近的骨水泥填充
早期的远端中位器
现在学****的是第28页,共50页
*
髓腔刷
现在学****的是第29页,共50页
*
髓腔脉冲冲洗装置
现在学****的是第30页,共50页
*
骨水泥塞
可吸收骨水泥栓塞Plugin’Tech
现在学****的是第31页,共50页
*
骨水泥枪
现在学****的是第32页,共50页
*
由远而近的股骨髓腔填充
现在学****的是第33页,共50页
*
远端中位器
现在学****的是第34页,共50页
*
第三代骨水泥技术
真空搅拌或离心搅拌
骨髓腔清理,髓腔刷和脉冲冲洗
远端骨水泥塞
用骨水泥枪由远至近的骨水泥填充
骨水泥的加压填充
远端和近端中位器
现在学****的是第35页,共50页
*
真空搅拌
现在学****的是第36页,共50页
*
近端中位器
现在学****的是第37页,共50页
*
理想的骨水泥充填
现在学****的是第38页,共50页
*
调制骨水泥前的注意事项
检查包装有无破损
打开液剂时应避开调和容器,以免混进玻璃碎片
戴隐形眼镜者避免接触MMA,以免引起眼部损害
因MMA有刺激、易挥发,尽量在通风良好处调制
保证恰当的室内温度,因其影响固化时间。
现在学****的是第39页,共50页
*
骨水泥调制中的注意事项
严格掌握粉液比例。液剂或固剂的不足均能影响骨水泥的最终于机械性能。
避免骨水泥中夹杂进血液或骨屑。
掌握好骨水泥充填的时间,不能过早或过晚。
充填骨水泥时要用一定的压力,使其渗入松质骨中。
人工假体插入到位后,要保持该位置5~10 min不动。
现在学****的是第40页,共50页
*
骨水泥的不足
假体磨损:不仅可磨损聚乙烯,也能磨损金属假体
心血管系统反应:低血压、猝死等
假体松动:除与聚乙烯碎屑有关外,还和骨水泥碎屑有关
骨组织损伤:聚合时产热
细胞毒性