文档介绍:温病学考试重点
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上篇
第一章 绪论
温病学的形成与发展
一、萌芽阶段
《黄帝内经》 初次提
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温病学考试重点
②易伤肺胃阴津
③病情变化快速
二、暑热病邪 的致病特色:
①发病可径犯阳明
②易于伤津耗气
③易致闭窍动风
④易夹湿邪为患
三、湿热病邪 的致病特色:
①起病较缓,传变较慢,病势缠绵
②病位以脾胃为主
③易困遏清阳,阻滞气机
四、燥热病邪 的致病特色:
①病位以肺为主
②易致津液干燥
五、疫疠病邪
疫疠病邪是拥有激烈传染性并能惹起较大范围流行的一类温邪。 疫疠病邪又称疠气、厉气、疫疠之气,因其致病暴戾,亦称戾气。六、温毒病邪 的致病特色:
①具火热之性
②攻窜流走
③蕴结壅滞
第二节 温病的发病
温病的发病要素除感觉温邪外,还与人体要素、自然要素、社会要素有关
第四章 温病的辨证理论
第一节 卫气营血辩证
卫分证明温邪初袭人体肌表,以致卫气功能失调而产生的一类证候种类
证型
病理
证候
辨证重点
备注
邪郁卫表
发热,微恶风寒,头痛,无汗或少
发热,微恶寒,
卫
肺卫失和
汗,或咳嗽,口微渴,舌苔薄白,
口微渴
舌边尖红,脉浮数
邪正剧争
壮热,不恶寒,反恶热,汗多,渴
但发热不恶
气分证的病变范围较大,
气
热炽津伤
喜饮凉,尿赤,舌质红,舌苔黄,
寒,口渴,舌
此以热盛阳明为代表
脉数有力
苔黄
热灼营阴
身热夜甚,口干反不甚渴淫,
心烦
身热夜甚,心
营
扰神窜络
不寐,时有谵语,斑点隐约,舌质
烦谵语,或斑
红绛,脉细数
点隐约,舌红
绛
动血耗血
身热灼手,躁扰不安,甚或神昏谵
急性多部位、
血
瘀热内阻
狂,吐血、衄血、便血、尿血,斑
多窍道出血,
疹密布,舌质深绛
斑疹密布,舌
深绛
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温病学考试重点
第二节 三焦辨证
证型
病理
证候
辨证重点
备注
卫受邪郁
发热,微恶风寒,咳嗽,头痛,
发热,微恶风寒,咳嗽
肺气失宣
口微渴,舌尖边红赤,舌苔薄
温邪
白欠润,脉浮数
犯肺
邪热壅肺
身热,汗出,咳喘息促,口渴,
身热,咳喘,舌苔黄
上
肺气闭阻
舌苔黄,脉数
焦
湿热阻肺
恶寒,身热不扬,胸闷,咳嗽,咽
身热不扬,胸闷,咳嗽,舌苔
肺失清肃
痛,舌苔白腻,脉濡缓
白腻
邪热内陷
身热,神昏,肢厥,舌蹇,舌
神昏,肢厥,舌绛
邪犯
机窍阻闭
绛
心包
湿热酿痰
身热,神识似清似昧或时清时
神识昏蒙,舌苔腻
蒙蔽心包
昧,或有谵语,舌苔腻
阳明
胃经热炽津伤
壮热,大汗,心烦,面赤,口
壮热,汗多,渴饮,舌苔
热炽
渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大而
黄燥,脉洪大
数
肠道热结
日哺潮热,神昏谵语,大便秘
潮热,便秘,舌苔黄黑燥,
阳明
传导失司
结或热结旁流,腹部硬满痛苦,
脉沉实有力
中
邪结
舌苔黄而燥
焦
湿热积滞
身热,浮躁,胸闷痞满,腹痛,
身热,腹痛,大便溏垢,
搏结肠腑
大便溏垢如败酱,便下不爽,
舌苔黄腻或黄浊
舌赤,舌苔黄腻或黄浊,脉滑
数
湿热
湿热困阻脾
身热不扬,或高热连续不为汗
身热,脘痞,呕恶,舌苔
有 湿热
中阻
胃,起落失司
衰,或浮躁,胸脘痞满,泛恶
腻
轻 重区
欲吐,舌苔白腻,或黄腻
别
肾精
邪热久羁
低热,神惫委顿,消瘦无力,
手