文档介绍：临床科研设计
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概念
临床观察调查研究分析统计
人体
流行病学医学统计学

从宏观方面研究临床医学
好结果，暴露（b） b=180
调查人群 502
坏结果，无暴露（c） c=7
好结果，无暴露（d） d=294
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横断面研究
分析矩阵：
结果
坏（有病）好（无病）
暴露有（+） a (21) b (180)
因素无（--） c (7) d (294)
比值比（odds ratio) = ad/bc =
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病例对照研究
一种回顾性研究。从现在回顾过去，调查患某病的病例组和不患病的对照组，是否暴露于与某病有可疑关系的某些因素中，比较两组的暴露情况，从中找出该因素与某病是否存在联系及联系的程度。
优点：省人，时，钱，可分析多个因素。
缺点：极易产生偏倚。
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病例对照研究
设计模型：
暴露因素（a） 5
研究组（坏结果） 35
无暴露因素（c） 30

暴露因素（b） 48
对照组（好结果） 136
无暴露因素（d） 88
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病例对照研究
分析矩阵：
结果
研究组对照组
暴露因素有（+） a (5) b (48)
无（--） c (30) d (88)
X 2 检验 P =
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序贯试验
“最省抽样试验”。事先不规定样本大小，
每试验一个或一对受试者后进行分析，
一旦可下结论是即停止试验。可避免盲
目加大样本造成浪费，也不致于由于样
本太小而得不到应有的结论。适用于单
指标的临床试验。
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队列研究
将被研究者按是否暴露于某一因素分为两组，好比排列成两个队列，然后随访若干年，比较暴露与非暴露组疾病的发生率或死亡率，是从因到果的研究。
分为两种：前瞻性回顾性
优点：可信度较高，可用于最重要科研
缺点：时间长，失访率高，费用高
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队列研究
设计模型：
坏结果（a） (2)
合格的研究组 || 好结果（b） (78)
研究对象 (80) (3yrs)
(CHD) 对照组