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文档介绍：关于PPT病例分享
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基本情况
患者钟XX，男性，89岁。
因“反复咳嗽、咳痰5天”入呼吸科就诊。

入院诊断：急性支气管炎，2型糖尿病，冠 心病 心关于PPT病例分享
第一页，讲稿共十四页哦
基本情况
患者钟XX，男性，89岁。
因“反复咳嗽、咳痰5天”入呼吸科就诊。

入院诊断：急性支气管炎，2型糖尿病，冠 心病 心功能II级，原发性高血压病2级。
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基本情况
2010-11-13突发意识丧失，伴全身抽搐。以“癫痫持续状态”转入神经内科。
神经内科住院期间，癫痫反复发作，予气管插管，呼吸机应用。随后患者出现肌钙蛋白及心肌酶谱升高，肌酐水平逐渐升高。

2010-11-18转入我科接受进一步治疗。
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经验用药： vp q8h
痰培养：暂无结果
℃
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2010-11-25 ivgtt qd联合特治星针
2101-11-23 气管切开
痰培养：铜绿假单胞菌+ 阴沟肠杆菌++
℃
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83%

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2011-11-29 停用特治星针， ivgtt q8h联合替考拉宁抗感染
开始出现反复的低血压，难以纠正的低蛋白血症
痰培养结果同前：铜绿假单胞菌+ 阴沟肠杆菌++
℃
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2010-12-05 停用替考拉宁针，单用美罗培南针
血流动力学趋于稳定
痰培养：阴沟肠杆菌+++
℃
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2010-12-20 停用美罗培南针
患者血流动力学稳定，需要安博维片降压
痰培养同前：阴沟肠杆菌++
℃
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58%

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2010-12-27 ivgtt q8h
痰培养：产酸克雷伯氏菌++
鲍曼复合醋酸钙不动杆菌++
℃
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2011-1-12 比阿培南应用两周，予停用
患者一般状况可，已经开始脱机锻炼
白细胞数较前升高，暂时未应用抗生素
℃
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2011-1-17 体温升高，予舒普深3g vp q12h联合科赛斯50mg ivgtt qd抗感染（首剂加量）
患者痰量增加
痰培养：铜绿假单胞菌++
鲍曼复合醋酸钙不动杆菌+++
℃
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第十一页，讲稿共十四页哦
2010-1-20 血培养阳性， ivgtt qd+丰迪针1g vp q12h
血培养：金黄色葡萄球菌
患者再次出现反复低血压，补液后回升
℃
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第十二页，讲稿共十四页哦
2011-1-22考虑患者肾脏功能较差，改替考拉宁针为斯沃针 ivgtt q12h2011-1-30患者体温无下降，经验性加用依替米星针400mg ivgtt qd
痰培养：鲍曼复合醋酸钙不动杆菌++++（阿米卡星外全耐）
℃
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68%
17mg/L
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