文档介绍：医疗纠纷的类型
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第二章 医疗纠纷的分类
主讲：谢青松
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教学内容：
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案例1、左肾消失之迷
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（3）手术并发症
如阑尾手术可经起切口感染、腹腔内出血、腹腔残余脓肿、粪瘘等并发症。
（4）麻醉并发症是指由麻醉引起的另一种疾病或症状。
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并发症分类-2（在现有医学科学技术条件下能否避免其发生）
1、可以避免的并发症
2、难以避免的并发症（免责）
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案例4
王某，女，37岁，入某院生产，诊断为：“1、孕2产0停经31＋2周重度妊高征；2、肾病综合征；3、胎儿宫内窘迫；4、胎儿水肿。” 予剖宫产术剖出一死婴。术后22小时患者突然出现呼吸困难，继而出现心中突然停止，经抢救成功，但处于昏迷状态。诊断为肺栓塞。经过一年的治疗，患者情况好转。患者认为系医院护理不周导致患者肺栓塞。
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3、药物副作用
药物既给人类带来了极大的益处，但也给自己造成了意想不到的伤害，对化学药物的盲目依赖和滥服药物，已造成了许多不应有的悲剧。
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案例5：反应停事件
反应停（沙利度胺）最早于1956年在原西德上市，主要治疗妊娠呕吐反应，期临床疗效明显，因此迅速流行于欧洲、亚洲（以日本为主）、北美、拉丁美洲的17个国家。
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1960年左右，上述国家突然发现许多新生儿的上肢、下肢特别短小，甚至没有臂部和腿部，手脚支接连在身体上，其形状酷似“海豹”部分新生儿还伴有心脏和消化道畸形、多发性神经炎等。在西德、美国、荷兰和日本等国，由于服用该药物而诞生了12000多名这种形状如海豹一样的可怜的婴儿。
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4、后遗症
由于疾病本身或治疗的原因，在治疗终结后遗留下来的某种组织、器官的缺损或者功能上的障碍。
在临床医疗中存在哪些后遗症?
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(1)疾病后遗病：
如患脊髓灰质炎（小儿麻痹症）后的下肢瘫痪，化脓性阑尾炎造成的腹腔组织粘连。
(2)手术后遗症：
如腹部手术引发的肠粘连、肠梗阻；截肢引起的肢体残缺。
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(3)无过错输血感染造成不良后果的；
 输血有风险：供血者处于传染病的窗口期、或者某种疾病不适合接受输血。
医疗机构尽到了合理的注意义务，依然发生了不良后果，医疗机构不需承担责任。
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5、因不可抗力造成不良后果的。
如自然灾害引起的交通事故、停电事故
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6、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；
不真实反映病状；
不按医嘱服药或私自服药；
不接受医护人员的合理治疗措施；
过早地增加活动；
术后过早进餐；
私自外出
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案例6
某建筑工人不慎从两米高的脚手架跌落，当时只是稍感头晕，身上仅擦伤了几处皮肉，就未引起重视，干完活就回宿舍休息了。次日出现呕吐、昏迷，被送往当地医院医治，经诊断为颅内出血，院方建议其住院手术，但该工人自认为伤势不重，不愿住院手术治疗。在医院向其表明如不予手术治疗可能会有生命危险时，该患者仍然出院。患者出院后不久死亡。患者子女听说如果患者及时手术不至于死亡，要求当地医院赔偿
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二、服务态度纠纷
因不满医疗机构或其工作人员的服务态度而引发的纠纷。
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选择医学可能是偶然，但你一旦选择了，就必须用一生的忠诚和热情去对待它。
——钟南山
中国工程院院士，中华医学会会长
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三、医疗费用纠纷
因不满医疗机构收费（乱收费、多收费等）而引发的医疗纠纷
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案例8：男科门诊揭秘
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欲救人学医则可，欲谋利而学医不可。
——【清】廷祚廷
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四、医疗产品纠纷
因药品、器械、血液质量问题而引发的纠纷。
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案例9：钢板断裂
2007年8月6日，张某因交通事故造成左股骨骨折，入住当地县医院进行治疗。手术中，张某使用了某医疗器械贸易有限公司生产的不锈钢板进行固定