文档介绍：心力衰竭HEART FAILURE(HF)宁夏医学院附属医院心内科马学平宁夏医学院附属医院心内科马学平掌握内容掌握内容心衰的定义和病因及诱因心室重构心力衰竭临床表现心力衰竭临床表现急性心衰的临床表现及治疗措施心衰的治疗原则及药物治疗?定义(Definition);心衰是由于各种病因的初始心肌损伤,引起心脏功能和结构的变化,导致心排出量(Cardiac output)下降,而引起周围组织灌注不足,体循环或肺循环淤血的临床综合征(Clinical syndrome).?1:心衰是一种综合征,不是一种独立疾病。?2:心功能不全(Cardiac insuffiency)和心衰的关系:心衰是心功能不全的失代偿期(Asmytomatic period)。33::心衰是一种进行性病变,一旦起始以后,即使没有是一种进行性病变,一旦起始以后,即使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,自身仍可不断发新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,自身仍可不断发展。展。由于心脏工作能力减损,心排血量降由于心脏工作能力减损,心排血量降低,低,静脉系统静脉系统淤血及淤血及动脉系统动脉系统灌注不足灌注不足的一组心脏循环症候群。的一组心脏循环症候群。心脏能力减损COCO↓↓静脉淤血动脉灌注不足影响心排出量的因素影响心排出量的因素心排出量心排出量心排出量心率心肌收缩力后负荷前负荷心力衰竭病因心力衰竭病因基本病因(underlying causes)病因诱因(precitating causes)(一)原发性心肌损害1. 缺血性心肌损害冠心病(最常见原因) 2. (二)(后负荷)过重(Afterload, pressureload) (前负荷)过重(preload, volumeload)心脏瓣膜关闭不全左/右心或动静脉分流性全身性血容量增多基本病因