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小儿支气管肺炎的护理.pptx

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小儿支气管肺炎的护理.pptx

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小儿支气管肺炎的护理.pptx

文档介绍

文档介绍:小儿支气管肺炎的护理
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第一页,共34页。
小调查
小儿什么疾病门诊量最多?
小儿什么疾病住院量最多?
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第二页,共34页。
答案
儿科门诊:呼吸道感染(约占60%)
儿科住院:肺炎约占60% (首位)
出现意识障碍,惊厥,前夕膨隆,脑膜刺激征,呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。
:表现为可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。
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第十九页,共34页。
(四项以上成立)
① 心率突然加快,婴儿>180次/分;幼儿>160次/分(除外发热,哭闹等)
② 呼吸突然加快,超过60次/分;
③ 肝大>3cm 或短时间内迅速增大>
④ 心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张;
⑤突然烦躁不安,明显发绀,面色苍白
⑥尿少或无尿,颜面,眼睑或下肢水肿
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第二十页,共34页。
3、护理



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第二十一页,共34页。

及肺部炎症有关
及呼吸道分泌物过、粘稠,患儿体弱,无力排痰有关
及肺部感染有关
低于机体需要量 及摄入不足、消耗增加有关
心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病
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第二十二页,共34页。

、发绀症状逐渐改善以致消失,呼吸平稳。
,呼吸道通畅


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第二十三页,共34页。

•建立良好的护患关系
•加强基础护理
•改善呼吸功能
•保持呼吸道通畅
•降低体温
•密切观察病情
•充足营养
•健康教育
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第二十四页,共34页。

热情、亲切地及患儿交流,耐心、细致地关心他们,使他们对我们护理人员产生亲近感,容易接受我们,使患儿保持良好的心情,主动、安心地接受治疗及护理。
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第二十五页,共34页。

保持病室环境舒适,病室应通风消毒,保持室内空气清新,避免对流风。病房安静,减少不必要的探视。室温保持在18℃~22℃,保持适宜的湿度,一般以55%~60%为宜。不同病原体的患儿应分室居住,病室空气每日进行消毒,防止交叉感染。
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第二十六页,共34页。

、气促、口唇发绀等缺氧症状时,应立即给予吸氧,避免造成低氧血症。  根据缺氧程度决定吸氧流量,一般轻度缺氧,氧流量为0.5~1L/min;中度缺氧,氧流量是2~4L/min;重度缺氧,氧流量为5L/min左右。给氧时注意随时检查鼻导管是否达到深度(鼻尖至耳垂长度的2/3),及时保持导管通畅。
,小婴儿可抱起,以减少肺部瘀血和防止肺不张。
,以消除肺部炎症,促进气体交换。
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第二十七页,共34页。

及时清除呼吸道分泌物 ,可采用体位引流、雾化吸入使痰液变 稀薄利于咳出、上述方法不行时可行吸痰。卧床休息,减少氧消耗量,经常翻身拍背,变更体位,咳喘较重时,应取半卧位。病情稳定后,应适当活动,增加肺通气,促进分泌物排出。让患儿充分休息,也是一剂良药。
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第二十八页,共34页。
应松开患儿衣被,及时更换汗湿的衣服,并用热毛巾将汗液擦干,注意保暖。℃以上时,则可遵医嘱给予物理降温,如酒精擦浴、冰敷前额、温水擦浴、冷盐水灌肠等。30min后再次测量体温,并做好记录。必要时也可由医生给予退热剂进行药物降温,并密切观察药效,防止体温骤然降至患儿虚脱。

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第二十九页,共34页。

当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分、且心律>160~180次/分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大时,是心力衰竭的表现,应及时报告医师,并减慢输液速