文档介绍:怡诺思抑郁焦虑治疗的优势
合肥市精神病医院
董章泉主任
第一页,共44页。
怡诺思临床治愈率>40%
第二页,共44页。
抗抑郁:以“临床治愈”为目标
临床治愈的目标是“去除抑郁症状群所有的症状和体征,恢复职业和心55)
安慰剂
(n=139)
+20%
怡诺思® vs. 安慰剂 P<
第十一页,共44页。
怡诺思®显著提高无复燃率
Simon JS, et al. J Pyschiatr Res 2004; 38:249-257.
6个月无复燃率 (%)
怡诺思®
(n=154)
安慰剂
(n=138)
+24%
怡诺思® vs. 安慰剂 P<
第十二页,共44页。
怡诺思®显著延缓至复燃时间
Simon JS, et al. J Pyschiatr Res 2004; 38:249-257.
无复燃时间概率 (%)
100
80
60
40
20
0
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
研究时间(天)
怡诺思® vs. 安慰剂 P<
怡诺思® (n=154)
安慰剂 (n=138)
第十三页,共44页。
针对第3阶段治疗目标,怡诺思®的疗效如何?
维持期
目标:预防抑郁新发作
怡诺思®疗效持久,复发率显著低于安慰剂
怡诺思®显著降低复发率
怡诺思®持久显著改善焦虑症状
3.
第十四页,共44页。
怡诺思®疗效持久,复发率显著低于安慰剂
急性期
(10周)
巩固期
(6个月)
维持期A (第一年)
维持期B (第二年)
双盲
随机3:1入组
怡诺思®
(n=821)
怡诺思®
(n=530)
有效
氟西汀
(N=275)
维持期A
氟西汀(n=104)
维持期B
氟西汀(n=47)
氟西汀
(N=185)
安慰剂A
(n=172)
安慰剂A
(n=48)
有效
有效
怡诺思®
(n=164)
怡诺思®
(n=43)
有效
安慰剂B
(n=40)
有效
有效
有效
有效
有效
Data On File, Wyeth Pharmaceuticals Inc.
Kornstein SG. Expert Rev. Neurotherapeutics 2008; 8(5):737-742.
第十五页,共44页。
怡诺思®显著降低复发率
Kornstein SG. Expert Rev. Neurotherapeutics 2008; 8(5):737-742.
复发率 (%)
(n=109)
(n=109)
(n=38)
(n=33)
®
维持治疗第一年 P=
维持治疗第二年 P<
第十六页,共44页。
怡诺思®持久显著改善患者焦虑症状
Kornstein SG. Expert Rev. Neurotherapeutics 2008; 8(5):737-742.
0
0
3月
6月
9月
12月
维持治疗第一年
怡诺思®(n=129)
安慰剂(n=129)
HAM-A 总分
*
*
*
0
0
3月
6月
9月
12月
维持治疗第二年
怡诺思®(n=40)
安慰剂(n=43)
HAM-A 总分
*怡诺思® vs. 安慰剂 P<
†怡诺思® vs. 安慰剂 P<
‡怡诺思® vs. 安慰剂 P=
†
†
‡
‡
第十七页,共44页。
怡诺思同时解决抑郁、焦虑2种问题
第十八页,共44页。
60%以上抑郁障碍患者同时伴有焦虑症状
DSM IV-TR Washington DC: American Psychiatric Assoication; 2000.
广泛性焦虑症
抑郁症
疲乏
焦虑
恶心
肌肉紧张
心悸
多汗
口干
抑郁情绪
愉快感丧失
食欲障碍
无价值感
自杀想法
易激惹
神经运动性
激越
睡眠障碍
注意困难
担心
第十九页,共44页。
抑郁症及焦虑障碍共病情况
抑郁症
创伤后应激障碍
(PTSD)
社交恐怖
(SP)
强迫症
(OCD)
惊恐障碍
(PD)
广泛性焦虑障碍
(GAD)
8%-39%与抑郁共病5
67%与抑郁共病3
34%-70%与抑郁共病4,6
4