文档介绍：糖尿病护理查房
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节日PPT模板：： : 冠心病 ,是2型糖尿病死亡的主要原因。
脑血管病 : 中风
下肢血管病变 : 坏疽 , 截肢，

微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病
微血管病变的典型改变。
微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中
尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。
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毛细血管间肾小球硬化症是糖尿病主要的微血管病变之一，
常见于病史超过10年的患者，是1型糖尿病患者的主要死因，
在2型糖尿病中，其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。
糖尿病肾病
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（2）周围神经病变为最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。

（3）自主神经病变
a 心血管 — 体位性低血压、心律失常
b 消化系统 — 胃轻瘫至腹胀
c 膀胱受累 — 尿潴流、尿失禁
d 生殖系统 — 阳痿、性功能障碍
e其他包括出汗及皮肤温度异常、未察觉的低血糖及瞳孔改变
（1）中枢神经病变
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糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。
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诊断要点
糖尿病诊断新标准
1：糖尿病症状+任意时间血糖≥ (200mg/dl )，可以确诊2：糖尿病症状+空腹血浆血糖≥(126mg/dl )，可以确诊3：糖尿病症状+OGTT试验中2小时血糖值 ≥，可以确诊。
如症状不典型，需再测一次，予以证实，诊断才能成立!
术语解释：
：指8~10小时内无任何热量摄入：指多饮、多食、多尿、体重减轻(FPG)：正常值 ~ (70~108 mg/dl ) (IFG)：~ (110~125mg/dl )
(FPG)≥/ L (126mg/dl )，考虑糖尿病
(OGTT)2小时血糖< (< 139mg/dl ) 为正常 (IGT) ~ (140~199 mg/dl ) 为减低
≥(≥ 200mg/dl )，考虑糖尿病
补充说明：、创伤或各种应***况下出现的血糖升高，不能诊断为糖尿病。 ***相同。
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治疗要点
药物
饮食治疗
运动治疗
血糖监测
药物治疗
健康教育
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一、健康教育
是重要的基本治疗措施之一，是其他治疗措施成败的关键。
目的：提高知识、培训技巧以及改变行为，加强病人对治疗的依从性和严格控制代谢，从而改善和提高糖尿病病人的生活质量。
治疗要点
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二、饮食治疗
饮食原则：
1合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜.
2平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物
3提倡少食多餐，定时定量进餐
原则
治疗要点
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二、饮食治疗
饮食治疗计划安排
1 饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握
2 消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
3 饮食疗法应科学合理，不可太过及不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现***症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。
4 科学地安排好主食及副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主