文档介绍：可从可从《《金匮金匮》》论论““伤寒伤寒””香港浸会大学中医药学院蒋明论论““伤寒伤寒””““伤寒伤寒””可从可从《《金匮金匮》》论论从从《《金匮金匮》》论论:指《伤寒论》的“伤寒”:论“伤寒”的含义:指从《金匮》的角度论的方法因该方法非过往常用的方法,故本文不是“论‘伤寒’”,而是阐述可以“从《金匮》论”的理由。1 “伤寒”是病名2《金匮》论杂病,杂病是众多疾病的统称3 伤寒与杂病是对疾病的一种分类方式4 伤寒率先分出由客观原因造就5 研究杂病的思路有助于对伤寒认识的深化伤寒与杂病的关系是对同一认识领域(疾病),用同样认识手段(四诊)所得到的不同程度的认识结果(较体系与欠体系),在把认识引向深入的方法上存在联系。伤寒仅是一个(类)病,杂病有许多(个/类)病,“许多”之间的重复性可较容易地总结出认识深入的方法与过程,从而借鉴于伤寒的研究中。“杂”:《说文》:“五彩相合”。后用于形容多种多样的,不单纯的。⑴分类的意义⑵伤寒、杂病的分法以“病”展开⑶伤寒率先分出,未获分出者暂列杂病传统中医学将疾病成功分出的三个客观条件:特异性的临床表现、充分的病例数、病程较短伤寒病符合上述条件的2、3项22““伤寒伤寒””与杂病与杂病((《《金匮金匮》》))的划分是对疾病的一种分类方式的划分是对疾病的一种分类方式分类是认识活动的重要环节与方法,甚至形成分类是认识活动的重要环节与方法,甚至形成““分类学分类学””。。分类,使零乱的临床观察秩序化,有助于选择性地围绕在分类,使零乱的临床观察秩序化,有助于选择性地围绕在分类中独立出来的疾病展开有目的地专门研究。分类中独立出来的疾病展开有目的地专门研究。““伤寒伤寒””与杂病中各种疾病对举,伤寒是从一切病中被获分与杂病中各种疾病对举,伤寒是从一切病中被获分出的病种,而未获分出的病种则暂置于杂病中。因未获出的病种,而未获分出的病种则暂置于杂病中。因未获分出者众,远不止一种,故以分出者众,远不止一种,故以““杂病杂病””名之。名之。““伤寒伤寒””与杂与杂病的划分即是对疾病的一种分类方式。病的划分即是对疾病的一种分类方式。《《金匮金匮》》对疾病的分类,是围绕着对疾病的分类,是围绕着““病病””展开的方式。展开的方式。《《金匮金匮》》的这种方式一定不是随意的,故选择这种分类方的这种方式一定不是随意的,故选择这种分类方式的思想值得重视。式的思想值得重视。故将伤寒病向着杂病回归的做法要慎重。故将伤寒病向着杂病回归的做法要慎重。如在以咳嗽为主症的疾病中,《金匮》将其分类为肺痈、肺痿、肺胀、支饮、咳嗽等数病。这个分类的意义以肺痈为例,只有诊为肺痈,才可于症见咳嗽、吐黄痰、胸痛、发热时,才能在辨为痰热蕴肺的基础上,强调并且有瘀血的病机因素。才能在清化痰热的同时加用活血化瘀的药物。如果没有肺痈病的分出,则只可辨为痰热蕴肺,只能用清肺化痰的方。肺痈的分出,既是揭示其特有病变规律(病分表证期、酿脓期、溃脓期,痰瘀热为其主导病理因素)的前提,也是筛选出《千金》苇茎汤的保证。总结其独有的病变规律,建立与疾病有针对性的治疗方法,筛选、确定最佳专项治疗方案“杂”:《说文》:“五彩相合”,后用于形容多种多样的,不单纯的。1“伤寒”是病名??《《伤寒论伤寒论》》的的““伤寒伤寒””是病名。仅六经病证篇中出现是病名。仅六经病证篇中出现““伤寒伤寒””字样即有字样即