文档介绍：常见病艾灸手册
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绪 言
针灸是中医家族中的两朵姊妹好坏。选取适当的腧穴是配穴处方主要内容之一，人体14条经络线上有361个穴位和众多经外奇穴，每个穴位都有一定的特性，其主治功能不尽相同。只有依据经络、腧穴理论，结合临床具体实践，掌握取穴的一般原则，才能合理地选取适当腧穴，为正确拟定灸法处方打下基础。灸疗处方中腧穴的选取，以脏腑经络学说为指导，以循经取穴为主，并根据不同证候选取不同腧穴。因此，取穴原则主要包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。
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（1）近部取穴：指选取病痛的所在部位或邻近部位腧穴，这一取穴原则是根据腧穴普便具有近治作用特点提出来的；其应用非常广泛，大凡其症状在体表部位反应较为明显和较为局限的病症，均为按近部取穴原则选取腧穴。如：胃痛选中脘；鼻痛选迎香。
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（2）远部取穴：指选取距离疼痛较远处部位的腧穴，这一取穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点提出来的。人体许多腧穴，尤其是四肢肘、膝关节以下的经穴，不仅能治疗局部病证，而且还可以治疗本经循行所及远离部位的病证。远部取穴临床上运用非常广泛，具体取穴时即可取所病脏腑经脉的本经腧穴，也可取表里经或其他相关经脉上的腧穴。如：上牙痛选内庭；下牙痛选合谷。
（3）辩证对症选穴：又称对证取穴，是指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴，这一取穴原则是根据中医理论和腧穴主治功能而提出的。如：胃火牙痛选内庭、二间；肾虚牙
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痛选太
溪、行间。
2、灸法的顺序
临床上一般按照先上部后下部、先阳部后阴部（中医认为：背部为阳，胸部为阴）、先头后肢、壮数先少后多、艾柱先小后大。
3、灸法的禁忌证
（1）凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证，如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、呕吐、严重贫血、急性传染性疾病、皮肤痈疽疮并有发热者；
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（2）器质性心脏病伴心功能不全、精神分裂症、孕妇的腹部、腰骶部；
（3）颜面部、颈部及大血管走行的体表区域、黏膜附近。
（4）患者过劳、过饱、过饥、大渴、大惊、大恐、大怒之时禁灸。
4、灸的过程及灸后的注意事项
灸的过程中或灸后有身体不适感，轻者如头部各种不适感，上腹部或全身不适，眼花，耳鸣，心悸，面色苍白，出冷汗，打呵欠等。
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重者如：头昏胸闷，恶心欲呕，肢体发软凉，摇晃不稳，或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失，昏扑在地，唇甲青紫，大汗淋漓，面色灰白，双眼上翻，二便失禁。少数可伴惊厥发作。
因此轻度晕灸应迅速停止施灸，将患者扶至空气流通处。抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮服；重度晕灸：即停灸后平卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上。直至知觉恢复，症状消
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退。如必要时，配合施行人工呼吸，注射强心剂及针刺水沟、涌泉等。
夏日炎热，则凉爽之时灸比如在早晨灸，但要避风。天凉时用灸，要注意保温，比如在灸后背穴位时，可将上衣反穿即：衣服的前面朝后，灸后背上边的穴位，扣上下边的纽扣，灸下边的穴则扣上边的纽扣。在每次时就结束时，特别是治外感证，不要立即将灸罐拿开，使施灸面的温度骤减，这样可避免风寒邪气乘穴道大开而侵入。因此在施灸后还要注意穿衣保温。
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