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上传人:一笑先生1998 2022/3/14 文件大小:984 KB

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文档介绍

文档介绍:第3章人身保险(rén shēn bǎo xiǎn)合同条款
人身保险合同(hé tong)的组成局部
法定条款
非法定条款
附加特约
年金保险合同条款
安康保险合同条款
第一页所欠缴的保险费。
二、宽限期条款(tiáokuǎn)
第十二页,共一百三十页。
宽限期条款(tiáokuǎn)的产生
产生于英国
在18世纪末期,由英国的“公平人寿保险公司〞最先在条款中采用,规定30天宽限期。
美国。北美法律要求(yāoqiú),人寿与安康保单至少有31天宽限期,可变保费保单至少有60~61天宽限期。
1995年?保险法?施行前,为30天。施行后为60天。
第十三页,共一百三十页。
我国?保险法?中对宽限期规定(guīdìng)
36条规定:合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外,投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费,或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的,合同效力中止(zhōngzhǐ),或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。
被保险人在前款规定期限内发生保险事故的,保险人应当按照合同约定给付保险金,但可以扣减欠交的保险费。
第十四页,共一百三十页。
争议:催告之日如何(rúhé)确定?
宽限期的选择时间(shíjiān)有两种:
自保险人催告之日起三十日内;但保险法没有详细规定催告日。
假设从缴费日开始催告,宽限期30天;
假设从宽限期截止日开始催告,宽限期90天;
或者是自约定的期限六十日内。
第十五页,共一百三十页。
万能(wànnéng)险保单
新华人寿“至爱无双终身寿险〔万能型〕〞
 宽限期与合同效力中止  在本合同有效期内,如当月结算日〔每月的最后一日〕24时的保单账户价值缺乏以支付风险保险费和保单管理费,本公司将通知您尽快交纳保险费,自该结算日的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生保险事故的,本公司承担保险责任,但在给付(ɡěi fù)保险金时将扣减您欠交的风险保险费和保单管理费。
第十六页,共一百三十页。
〔reinstatement clause 〕内容
   对于分期缴费的人身保险合同,因投保人不按期缴纳保险费后失效,自失效之日起的一定时期内〔通常为2年〕,投保人可以向保险人申请复效,经保险人审查同意(tóngyì)后,投保人补缴失效期间的保险费和利息,保险合同即恢复效力。
三、复效条款(tiáokuǎn)
第十七页,共一百三十页。
复效条款的产生(chǎnshēng)〔补充〕
18世纪末,英国公平人寿互相保险公司首先采用,规定三个月的复效期。目前为2年。
美国纽约?保险法?规定是“对失效自拖欠保费之日起的2年内,保单所有者在提供可保证(bǎozhèng)明和缴纳过期保费。〞
第十八页,共一百三十页。
我国?保险法?对复效的规定(guīdìng)
三十七条规定:合同效力按照本法第三十六条规定中止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。但是,自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的,保险人有权解除合同。
保险人按照前款规定解除合同的,应当按照合同约定退还保险单的现金(xiànjīn)价值。
第十九页,共一百三十页。
案例(àn lì)二、过了缴费日忘交保费了??
2007年5月20日,王先生与某保险公司签订10年期(nián qī)定期死亡保险,缴费期10年,保额10万。每年5月20日为缴纳续期保费日。2021年月20日王先生没有缴纳第3期续期保费
请问:
保险合同何时失效?何时可申请复效?
假设2021年8月5日,王先生发生疾病死亡仍没有缴费,
保险公司给付保险金吗?
第二十页,共一百三十页。
案例(àn lì)分析
2021年
缴费日
日0时
日24时
宽限期60天
7月21日0时
中止(zhōngzhǐ)
2年复效期
2021年日24时
终止(zhōngzhǐ)
第二十一页,共一百三十页。
案例三:不是所有(suǒyǒu)失效保单都可以复效
1994年7月5日,徐某为自己在某保险公司投保了一份终身寿险并附加住院医疗保险,双方约定续缴保费采用银行自动转账方式。
由于徐某忘记向银行存款, 2002年10月5日,保险公司以连续两个月在徐某银行账户上扣款都账款缺乏为由,向徐某送达了“保险合同效力中止(zhōngzhǐ)单〞。
徐某随即要求办理复效手续,徐某的身体状况已经不符合保险条款所规定的复效条件,但遭到保险公司的回绝。
第二十二页,共一百三十页。
申请复效一般须满足(mǎnzú)的条件
被保险人需要提供满意的可保