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文档介绍:小儿感冒中医诊疗指南
首席医学网     2009年01月23日 19:56:30 Friday  
 
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心律转重,故在解表之时发汗不宜太过。如为体虚感冒者可用扶正解表法治疗。本病除内服汤药之外,还常用中成药治疗,也可配合使用外治疗法。
    5.2  分证论治
    5.2.1  主证
    5.2.1.1   风寒感冒证
    治法:辛温解表。
    主方:荆防败毒散加减。
    常用药:荆芥、防风、羌活、苏叶、白芷、桔梗、白前、桂枝、葱白、淡豆豉等。
    加减:头痛明显者加葛根;恶寒无汗者加麻黄;呕吐者加半夏、生姜;外寒里热者加黄芩、板蓝根。
    5.2.1.2  风热感冒证
    治法:辛凉解表。
    主方:银翘散加减。
    常用药:金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、荆芥、桔梗、甘草、淡竹叶、桑叶、大青叶等。
    加减:高热者加栀子、黄芩;咽红肿痛者加蝉蜕、蒲公英、玄参;大便秘结者加枳实、生大黄。
    5.2.1.3  暑邪感冒证
    治法:清暑化湿。
    主方:新加香薷饮加减。
    常用药:香薷、荷叶、金银花、连翘、薄荷、藿香、佩兰、淡豆豉、白扁豆、六一散等。
    加减:偏热重者加黄连、栀子;呕吐者加半夏、竹茹;泄泻者加葛根、黄芩、黄连、苍术。
    5.2.1.4  时疫感冒证
    治法:清热解毒。
    主方:银翘散合普济消毒饮加减。
    常用药:金银花、连翘、荆芥、羌活、薄荷、栀子、黄芩、板蓝根、桔梗、牛蒡子、贯众、甘草等。
    加减:高热者加柴胡、葛根;恶心、呕吐者加竹茹、黄连。
    5.2.2  兼证
    5.2.2.1  夹痰证
    治法:风寒夹痰者宜辛温解表,宣肺化痰;风热夹痰者宜辛凉解表,清肺化痰。   
    主方:风寒夹痰者荆防败毒散合二陈汤、三拗汤加减;风热夹痰者银翘散合桑菊饮、黛蛤散加减。
    常用药:风寒夹痰者常用麻黄、荆芥、防风、苏叶、桔梗、白前、杏仁、半夏、陈皮等;风热夹痰者常用金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥、桑叶、大青叶、菊花、黛蛤散、浙贝母、瓜蒌皮等。
    5.2.2.2  夹滞证
    治法:疏风解表兼以消食导滞。
    主方:风寒夹滞者用荆防败毒散、风热夹滞者用银翘散为基础,均加用保和丸加减。
    常用药:风寒夹滞者常用荆芥、防风、苏叶、桔梗、白前、半夏、陈皮、焦神曲、焦山楂、莱菔子等;风热夹滞者常用金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥、桑叶、大青叶、焦神曲、焦山楂、槟榔等。
    5.2.2.3  夹惊证
    治法:解表兼以清热镇惊。
    主方:银翘散合镇惊丸加减。
    常用药:金银花、连翘、薄荷、淡豆豉、蝉蜕、防风、板蓝根、钩藤、僵蚕、白蒺藜等。另加用小儿金丹片或小儿回春丹。
    5.3  中成药
    (1)小儿感冒颗粒。1岁以内每服6 g,1~4岁每服6~12 g,5~8岁每服12~18 g,9~12岁每服24 g,均1日2次。用于风热感冒证。
    (2)双黄连颗粒。1~