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手部血管瘤的诊断和治疗.ppt

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手部血管瘤的诊断和治疗.ppt

上传人:文库新人 2022/3/15 文件大小:1.97 MB

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文档介绍

文档介绍:手部血管瘤的诊断和治疗
现在学****的是第1页,共23页
足背组织间血管瘤
现在学****的是第2页,共23页
肾内血管瘤
现在学****的是第3页,共23页
二、病理和分型


现在学****的是第1页,共23页
足背组织间血管瘤
现在学****的是第2页,共23页
肾内血管瘤
现在学****的是第3页,共23页
二、病理和分型

,也是血管瘤发生的实质。
现在学****的是第4页,共23页
病理切片HE染色
现在学****的是第5页,共23页
、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
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肌肉内血管瘤病理图片
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三、血管瘤发生机制研究的几个方面
血管内皮细胞过度增殖是血管瘤发生的基础。
,转变为血管瘤。




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四、临床表现和治疗

出生后发现皮肤红点或小红斑,逐渐增大、红色加深、鲜红,并隆起。如果为错构瘤,1年内可停止生长或消退。
如增大速度超过婴儿发育比例,则为真性肿瘤。瘤体境界分明,压之可稍褪色,放手后恢复或不褪色。
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治疗方法包括:
激光和液氮冷冻治疗。
放射性核素照射和敷贴。
干扰素等生物疗法诱导血管瘤内皮细胞凋亡。
手术切除。
现在学****的是第11页,共23页
海绵状血管瘤和蔓状血管瘤
1 表面为蓝色或紫红色的肿物。
2 肿物呈可压缩性,其大小可变。
3 可发生于手部任何部位和组织中,多生长在皮下组织,也可以在肌肉、骨等组织内。
4 常表现为较稳定和缓慢的发展过程。
辅助检查:
超声。表现多为内部呈网格状或蜂窝状,可夹杂小片状无回声区,有血流回声。
X线片。
血管造影。
MRI。
穿刺抽吸。
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现在学****的是第13页,共23页
X线检查
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MRI大鱼际血管瘤
现在学****的是第15页,共23页
MRI大鱼际血管瘤
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临床表现不一,导致治疗、预后相差悬殊。
,皮肤正常,或有毛细血管扩张,或呈青紫色。
,具有压缩性,体位试验阳性,内可触及钙化结节(静脉石)、或伴触痛。
,复发几率小。
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现在学****的是第18页,共23页
血管瘤侵及范围较广,可侵及神经、骨质等。
无明确界限。
外观大小往往与实际不符。实际大小远大于外观大小。
可有明显的功能障碍。常见的是肢体不适和疲劳感。肌肉海绵状血管瘤常使肌肉肥大、下垂,活动时有发胀感。
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治疗:

。但在手指的血管瘤,注射药物容易损伤周围正常组织,范围广泛的血管瘤大面积注射硬化剂易引起肢体功能障碍,因此应慎重,可结合手术治疗。
。插入铜针,诱发血栓。
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