文档介绍:休克shock课时安排的说明学****休克的重要性?休克涉及到临床医学的各个领域?休克的普遍性第一节概述休克(shock)概念的提出:?1743 HenriFrancosisLe Dran (shoc)?1895 Warren 描述休克症状?二战后期?1960年微循环学说的建立?现代休克的概念:减少、组织灌注不足导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病症。有效循环血量休克的本质:氧供给不足和需求增加休克的特征:炎症介质的产生概述有效循环血量的概念单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。有效循环血量与血容量、心输出量、血管张力有关。大量失血渗漏综合症血容量↓↓有效循环血量↓心衰心包填塞心输出量↓过敏反应血管张力↓概述分类休克的分类:?低血容量性休克(hypovolemic shock)?感染性休克(infectious shock)?心源性休克(cardiogenic shock)?神经源性休克(neurogenic shock)?过敏性休克(anaphylactic shock)概述病理生理病理生理:微循环改变、代谢变化和器官损害一、微循环改变休克早期(缺血性缺氧期,代偿期):交感-肾上腺轴兴奋全身小血管收缩毛细血管前阻力增加明显少灌少流灌少于流缺血缺氧