文档介绍：人体解剖学Human anatomy人人体体解解剖剖学学Human anatomyHuman anatomy黔南民族医学高等专科学校黔南民族医学高等专科学校人体解剖学及组织胚胎学教研室李建富人体解剖学及组织胚胎学教研室李建富周围神经周围神经组成:脑神经:组成:脑神经:1212对;脊神经:对;脊神经:3131对(对(C8C8、、T12T12、、L5L5、、S5S5、、C01C01););内脏神经。内脏神经。脊神经脊神经组成组成前根:运动性前根:运动性后根:感觉性,有脊神经节(假单极后根:感觉性,有脊神经节(假单极神经元)。神经元)。纤维成分纤维成分:躯体运动纤维、躯体感觉纤维、:躯体运动纤维、躯体感觉纤维、内脏运动纤维、内脏感觉纤维。内脏运动纤维、内脏感觉纤维。分支分支::11、前支-粗大,先形成丛再发出分支(除胸、前支-粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外)神经外)22、后支-脊部深层肌肉,比较细小。、后支-脊部深层肌肉,比较细小。大的分支:枕大神经-枕部皮肤。大的分支:枕大神经-枕部皮肤。臀上皮神-臀部外上皮肤臀上皮神-臀部外上皮肤33、交通支-脊神经与交感干相连、交通支-脊神经与交感干相连44、脊膜返支-脊髓被膜、脊膜返支-脊髓被膜一、颈丛:一、颈丛:(一)组成:(一)组成:C1C1--44前支前支(二)位置:胸锁乳突肌深方。(二)位置:胸锁乳突肌深方。(三)分支:(三)分支:11、、皮支皮支:由胸锁乳突肌后缘中点发出-神经:由胸锁乳突肌后缘中点发出-神经点(颈部皮肤麻醉部位)点(颈部皮肤麻醉部位) 1 1)枕小神经-枕部,耳廓附近皮肤)枕小神经-枕部,耳廓附近皮肤 2 2))耳大神经-耳廓附近皮肤耳大神经-耳廓附近皮肤 3 3))颈横神经-颈部颈横神经-颈部[[皮肤皮肤 4 4)锁骨上神经-第)锁骨上神经-第22肋间隙以上胸壁、颈肋间隙以上胸壁、颈下部、肩部皮肤下部、肩部皮肤。。22、、膈神经膈神经::前斜角肌前面外侧上端前斜角肌前面外侧上端下端内侧 锁下端内侧 锁骨下骨下AA、、VV间间胸廓上口胸廓上口肺根前方 肺根前方 纵隔胸膜与纤维心包之间 膈中心腱纵隔胸膜与纤维心包之间 膈中心腱 1 1)肌支-膈肌)肌支-膈肌 2 2)感觉支-胸膜、心包,右膈神经感觉支)感觉支-胸膜、心包,右膈神经感觉支还分布于肝及肝外胆道右侧肝、胆囊,肝外还分布于肝及肝外胆道右侧肝、胆囊,肝外胆道感觉(炎症引起右颈、肩的放射性疼痛)胆道感觉(炎症引起右颈、肩的放射性疼痛)受损表现:受损表现:11、呼吸困难(瘫痪),、呼吸困难(瘫痪), 2 2、呃逆(兴奋)。、呃逆(兴奋)。二、二、臂丛臂丛(一)组成:(一)5-85-8和和TT11一部分。一部分。(二)位置:经斜角肌间隙穿出,包绕腋(二)位置:经斜角肌间隙穿出,包绕腋AA入入腋窝(锁骨后方),阻滞部位锁骨中点后方。腋窝(锁骨后方),阻滞部位锁骨中点后方。((三)分支:三)分支:11、胸前神经-胸大,小肌、胸前神经-胸大,小肌22、、胸长神经-前锯肌表面伴胸外侧胸长神经-前锯肌表面伴胸外侧AA下降(损下降(损伤翼状肩)伤翼状肩)33、、胸背神经胸背神经-背阔肌,伴肩胛下-背阔肌,伴肩胛下AA走行。走行。44、肩胛背神经:支配菱形肌、肩胛提肌。、肩胛背神经:支配菱形肌、肩胛提肌。55、肩胛上神经:支配冈上肌、冈下肌。、肩胛上神经:支配冈上肌、冈下肌。66、肩胛下神经:支配大圆肌、肩胛下肌。、肩胛下神经:支配大圆肌、肩胛下肌。77、臂内侧皮神经:臂内侧皮肤感觉。、臂内侧皮神经:臂内侧皮肤感觉。88、前臂内侧皮神经:前臂内侧皮肤感觉。、前臂内侧皮神经:前臂内侧皮肤感觉。99、、正中神经正中神经:起自内、外侧束,伴随肱:起自内、外侧束,伴随肱AA下降下降肘窝肘窝穿旋前圆肌穿旋前圆肌指浅、深屈肌之指浅、深屈肌之间 腕管 手掌间 腕管 手掌 1 1))肌支支配除肱桡肌,尺侧腕屈肌,指深屈肌支支配除肱桡肌,尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半的前臂肌前群、鱼际肌(除拇收肌)肌尺侧半的前臂肌前群、鱼际肌(除拇收肌)和和11、、22引状肌。引状肌。 2 2)皮支:手掌桡侧)皮支:手掌桡侧2/32/3、桡侧、桡侧33个半指掌面和个半指掌面和桡侧桡侧33个半指指背中远节的皮肤。个半指指背中远节的皮肤。 3 3)损伤:不能屈腕、腕掌、掌指、指间关节。)损伤:不能屈腕、腕掌、掌指、指间关节。鱼际萎缩(猿手)。手掌桡侧鱼际萎缩(猿手)。手掌桡侧2/32/3及桡侧及桡侧33个个半指掌面、桡侧半指掌面、桡侧33个半指指背中远节皮肤感觉个半指指背中远节皮肤感觉障