文档介绍：川芎嗪注射液联合苦黄注射液治疗黄疸型肝炎30例疗效观察
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：观察川芎嗪注射液联合苦黄注射液治疗黄疸型肝炎与单用苦黄注射液降黄疸治疗疗效的差别。方生化，病情程度等方面无显著性差异，具有可比性（P＞）
两组患者均常规给予复方甘草酸单***S，还原型谷胱甘肽，维生素C，维生素B6，门冬氨酸钾镁保肝降酶，对重型肝炎及慢性肝炎重度患者加用人血白蛋白，新鲜血浆，促肝细胞生长素支持治疗。在降黄疸治疗上，治疗组使用盐酸川芎嗪注射液（批准文号：国药准字H20041175，生产企业：哈尔滨三联药业有限公司生产），规格：，%GS（%NS）250mL中静脉滴注，（批准文号：国药准字Z10960004，生产企业：常熟雷允上制药有限公司）30～60ml，加入5%GS（%NS）250mL中静脉滴注，每日一次，每周为患者检查一次肝功能，疗程为四周。对照组只使用苦黄注射液降黄疸治疗，剂量及用法同上。每周为患者检查一次肝功能，疗程为四周。
观察两组患者治疗前后症状及体征的变化，采用SU5800全自动生化检测仪，每周检查肝功能一次，重点观察黄疸指标总胆红素（TBIL）直接胆红素（DBIL）总胆汁酸（TBA）的变化。显效：临床症状、体征消失，TBIL，DBIL，TBA恢复正常。有效：临床症状、体征明显减轻，TBIL，DBIL，TBA较前下降50%以上。无效：临床症状、体征无缓解或加重，TBIL，DBIL，TBA未降低或者升高。
，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验。
%%，比较差异P＜，见表1。
关幼波是我国中医界著名的肝病大师，临床经验丰富，对黄疸型肝炎的降黄疸治疗有独到的见解。关老提出了治疗黄疸的三大重要法则：①治黄必治血，血行黄易却。②治黄需解毒，毒解黄易除。③治黄要治痰，痰化黄易散[2-3]。他认为黄疸是由于血分受病，“瘀热发黄”，“瘀血发黄”，治黄必然要从治血入手。所谓治血就是根据病邪对血分的影响，使用入血分的药物，并根据“热者寒之
”、“客者除之”、“虚者补之”、“逸者行之”等原则进行治疗。他常用的治血法包括①凉血活血：常用药物生地、丹皮、赤芍等②养血活血：常用药物丹参、白芍、当归、川芎等③温通血脉：常用药物附子、桂枝。他的体会①可以加速黄疸的消退②以利于肝脾肿大的回缩③活血即可祛瘀，祛瘀即可生新[4-5]。笔者受到关老的启发，将活血化瘀药物盐酸川芎嗪注射液用于黄疸型肝炎的降黄疸治疗，疗效明显，印证了关老“治黄必治血，血行黄易却”理论的科学性。
川芎为伞形科多年生草本植物川芎的根茎，味辛，性温，归肝、胆、心包经，它的功效可以归纳为活血祛瘀，行气解郁，祛风止痛，燥湿除痹四大方面。而川芎嗪是由川芎的根茎提取的有效成分，别名四***吡嗪。具有清除氧自由基、钙拮抗、扩血管、抗血小板聚集、抗血栓形成等多种功效。临床上盐酸川芎嗪注射液主要用于缺血性脑血管病：脑供血