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儿缺氧缺血性脑病.ppt

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儿缺氧缺血性脑病.ppt

文档介绍

文档介绍:新生儿缺氧缺血性脑病 Hypoxic-ischemic Encephalopathy
新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗
重点
2
定义
病因
发病机制
病理
临床表现
辅助检查
诊断
治疗
预后和预防
3
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。
新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。
定义
4
定义
病因
发病机制
病理
临床表现
辅助检查
诊断
治疗
预后和预防
5
围生期窒息是最主要的病因
其他出生后肺部疾患
心脏病变
严重失血或贫血
病因
缺氧是核心
6
定义
病因
发病机制
病理
临床表现
辅助检查
诊断
治疗
预后和预防
7
脑血流改变
缺氧缺血加重→脑血流重新分布
脑血管自主调节功能障碍
脑组织代谢改变
能量衰竭
细胞膜上钠钾泵功能不足
Ca2+通道开启异常
氧自由基损伤
兴奋性氨基酸的神经毒性
发病机制
8
缺氧缺血加重→脑血流重新分布
缺氧缺血为部分性或慢性
大脑半球血流↓
大脑前、中、后动脉的边缘带(矢状旁区及其下白质)受损
代谢最旺盛部位血流↑
基底神经节、丘脑、脑干、小脑血流↑
脑血流改变
发病机制1
9
大脑大动脉分布
大脑前动脉
大脑中动脉
大脑后动脉
10