文档介绍:淋巴瘤的病理诊断治疗
现在学习的是第1页,共51页
主要内容
概述
病因和发病机制
病理
临床表现
实验室检查
诊断标准
鉴别诊断
治疗
现在学习的是第2页,共51页
一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
以实体瘤 亚型:纵隔(胸腺)、血管内、原发性渗出性淋巴瘤
伯基特淋巴瘤(BL)
现在学习的是第12页,共51页
T细胞淋巴瘤
前T细胞肿瘤
前T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)
成熟T细胞和NK细胞肿瘤
慢性前淋巴细胞性白血病(T-PLL)
颗粒淋巴细胞性白血病(T-LGL)
侵袭性NK细胞白血病(ANKCL)
成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATCL/L) (SMZL)
结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(NK/TCL)
肠病型T细胞淋巴瘤(ITCL)
肝脾γδT细胞淋巴瘤
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
覃样肉芽肿/Sezary综合征
间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和裸细胞,原发性皮肤型
外周T细胞淋巴瘤,无其他特征(PTCL)
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)
间变性大细胞性淋巴瘤(ALCL),T和裸细胞,原发性全身型
现在学习的是第13页,共51页
WHO的2000年分类
——结合侵袭程度,能更好地理解分类
B细胞肿瘤 T和NK细胞肿瘤
惰性淋巴瘤 B-CLL/小淋巴细胞淋巴瘤 覃样霉菌病/SS
淋巴浆细胞性淋巴瘤 成人T细胞白血病(慢性)
滤泡性淋巴瘤(I,II级) T细胞颗粒淋巴细胞白血病
MALT型结外边缘区细胞淋巴瘤
毛细胞白血病
侵袭性淋巴瘤 B细胞前淋巴细胞白血病 外周T细胞淋巴瘤,非特殊型
滤泡性淋巴瘤(III级) 血管免疫母细胞性淋巴瘤
套细胞淋巴瘤 肠道T细胞淋巴瘤
弥漫性大B细胞型淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型
浆细胞瘤/骨髓瘤 间变性大细胞淋巴瘤
(T,裸细胞)
肠病型T细胞淋巴瘤
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
成人T细胞白血病(急性)
高度侵袭性淋巴瘤 前B淋巴母细胞性 前T淋巴母细胞性
伯基特淋巴瘤
现在学习的是第14页,共51页
组织学分类
国际淋巴瘤分类研究组:对1403例分类研究
DLBCL 31%
滤泡性 22%
小淋巴细胞(CLL型) 6%
套细胞型 6%
周围T细胞 6%
边缘区B细胞MALT型 5%
余下各亚型均 <2%
现在学习的是第15页,共51页
NHL生存率分组
边缘带B细胞淋巴瘤
滤泡淋巴瘤
大细胞间变性淋巴瘤
总生存率约75%
淋巴浆细胞淋巴瘤
B-CLL/SLL
结内边缘带淋巴瘤
总生存率约55%
弥漫性大B细胞淋巴瘤
Burkitt淋巴瘤
Burkitt样淋巴瘤
总生存率约45%
套细胞淋巴瘤
T淋巴母细胞淋巴瘤
外周T细胞淋巴瘤
总生存