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hpv 基因分型检测的临床应用.ppt

上传人:小落意心冢 2022/3/17 文件大小:2.86 MB

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文档介绍

文档介绍:YOUR TITLE
hpv 基因分型检测的临床应用
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与梦偕行寻找更好的自己
梅艳芳
李媛媛
宫er (2019) 84(6), 796–801
HPV检测-- 宫颈病变及治疗后随访的可靠选择
HPV 检测,有必要分型吗?
J Natl Cancer Inst, 2019;97:1072 – 9
一项大样本(20810人)研究表明:
≥30岁细胞学阴性的女性,在10年的前瞻性研究中,HPV16或18阳性妇女CIN3+%, %,而其他高危型阳性的妇女, CIN3+%。
结论:HPV 16,18比其他高危型更具致癌风险
(一)不同高危型HPV致癌风险不同
HPV16
HPV18
其他高危HPV
(二)不同高危型HPV感染的临床处理不同
(三)分型检测有助于提示治疗后复发风险
研究表明:
≥21岁的高危型HPV持续感染者中,%会在LEEP刀手术后出现复发病情。%,各基因型感染率如下表:
HPV基因型
16型
18型
31型
58型
复发占比
%
%
%
%
American Journal of Obstetrics & Gynecology JULY 2019
16、18、31、58型HPV持续感染手术后更易复发!
(四)HPV基因分型检测可以明确区分持续感染和反复感染
研究表明同一基因型持续感染致癌风险为不同基因型感染的4倍!
Kjaer SK, van den Brule AJ, Paull G, et al. BMJ 2019;325:572.
有助于明确致癌风险、指导临床处理
有助于提示治疗后的复发风险
可以明确区分持续感染和反复感染
HPV基因分型检测的优势:
亚能生物 HPV基因分型
检测通量:同时分型检测23种HPV基因型
18种高危型: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,
53,56,58,59,66,68,73,83 ,82
5种低危型: 6,11,42,43,81
准确性:98%以上
特异性:98%以上
重复性:98%以上
稳定性:有效期内完全能满足以上指标
结果判读直观
HPV18
HPV35,59,66
阴性样本
单一感染
多重感染
HPV 基因分型检测的适用人群
三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性
高危妇女人群:有多个***、***过早、免疫功能低下、卫生条件差/性保健知识缺乏的妇女
宫颈病变及宫颈癌患者
尖锐湿疣患者
W O R L D H E A L T H ORGANISATION MONDIALE
O R G A N I Z A T I O N E LA SANTE
CENTRE INTERNATIONAL DE RECHERCHE SUR LE CANCER
INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER (IARC)
 
 
Prevalence surveys of human papillomavirus
infection and cervical neoplasia in China
中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学调查 
(ICE/92/3-3CHN,2019)
参加单位:中国医学科学院肿瘤研究所/肿瘤医院流行病学研究室
北京大学深圳医院妇产科
广东省深圳市妇幼保健院
广东省深圳市南山区计划生育局
世界卫生组织国际癌症研究所(IARC),法国 里昂
选用亚能生物技术(深圳)有限公司开发的HPV基因分型检测试剂
WHO 中国临床研究项目
标本采集及注意事项
HPV 检测后的临床处理
如果HPV检测结果为阴性:提示没有感染HPV,在下一次常规检查之