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【适 应 症】
用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
【用法用量】
1、成人常用量:①肠道阿米巴病,~(2~3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,~(3~4片),一日3次,疗程20日。②贾第虫病,(2片),一日3次,疗程5~10日。③麦地那龙线虫病,(1片),每日3次,疗程7日。④小袋虫病,(1片),一日2次,疗程5日。⑤皮肤利什曼病,(1片),一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。⑥滴虫病,(1片),一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,,连用7~10日。⑦厌氧菌感染,~(3~6片),分3次服,7~10日为一疗程。
2、小儿常用量:①阿米巴病,每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。②贾第虫病,每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,连服10日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染,口服每日按体重20~50mg/kg.
【不良反应】
15~30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异样、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞削减等,均属可逆性,停药后自行复原。
【禁 忌】
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
【留意事项】
(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
(2)原有肝脏疾患者剂量应削减。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
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