文档介绍：.
护理质控标准（病区管理）
医院科室日期分数
项目
分值
内容和要求
评分标准
扣分
得分
，挂牌上岗。
仪表不符合要求
1分/人
2..病室整洁、安静、舒适、安全。
未挂牌上
医院科室日期分数
项目
分
值
内容和要求
评分标准
扣分
得分
床
单
位
10
分
1. 床单位清洁、平整、无污迹。
2. 床旁柜清洁整齐。
床单位不整洁
床单位不干燥
床单位有污迹
床旁柜不整洁
1分/处
1分/处
1分/处
1分/只
病
人
卫
生
15
分
1. 病人衣、裤整洁，无污迹。
2. 头发清洁、整齐，无臭味，胡须短。
3. 口腔清洁无残渣，有与病情相适应的护理次数。
4. 皮肤、会阴清洁无污迹。
5. 指、趾甲无污垢。
一级护理病人未穿医院衣裤
衣裤/、洁有污迹
头发不清洁
胡须长
口腔不清洁
口腔护理次数不符
皮肤不清洁
会阴不清洁
指、趾甲有污垢
1分/次
1分/处
1分/项
1分/次
1分/项
1分/次
1分/项
1分/项
1分/处
导
管
护
理
15
分
1. 导管应妥善固定无扭曲，保持通畅。
2. 管壁清洁。
导管固定不稳妥
导管扭曲、引流不畅
管壁不清洁
引流袋着地
1分/根
1分/根
1分/根
1分/根
褥
，有预防措施，并落实。
有护理不当发生的压疮
10分/人
1分/人
勿发小伯
疮预防
15
分
2. 翻身卡记录正确。
3. 体位放置正确
无预防措施、无落实
未按时翻身
病人体位与记录不符
2分/人
1分/人
1分/人
体位按置不正确
1分/次
安全护
20
分
1. 对特殊病人有安全防氾指施。
2. 病人使用的抢救用具、器械运作良好。
无安全防范措施
功能缺损
无运转交接程序或记录
5分/项
5分/项
5分/项
理
、大手术病人有您转父接
程序和记录。
、诊断、主要病情、治疗、饮食、护理问题、护理措施。
姓名不了解
诊断/、了解
1分/人
1分/人
、潜在危险及预防措施。
主要病情不了解
2分/人
3. 按时巡回病房，观察病情，解决病人需求，发现病情异常及时汇报处理，并做好记录。
4. 做好补液巡视、观察，输液卡项目
记录准确，一级护理病人至少1小时观察记录一次，内容正确，滴速相符。
1分/人
1分/人
1分/人
2分/人
2分/人
1分/次
1分/人
掌握病情
25
分
zb亥•什夕^止刁、J用牛
主要治疗不了解
饮食江了解
护理措施江了解
潜在危险及预防措施不了解
未按时巡回
未及时解决病人所需
，包括入院、出院、
未按时记录、内容
2分/人
饮食、用菊、检苴、木前木后、安全等指导。
一级护理滴速/、符健康宣教不到位
2分/次
2分/次
护理质控标准（抢救物品）医院科室日期分数
项目
分值
内容和要求
评分标准
扣分
得分
氧
气
设
备
10
1、氧气筒有支架车。
2、氧气各部分功能完好。
3、备用物品齐全，消毒火幽符
合要求。
氧气筒无支架车
氧气各部分功能不完好
湿化瓶不清洁
湿化瓶未定器消毒备用物品不全
1分/只
1分/处
1分/只
1分/只
1分/件
吸引器
20
1. 表面涓泠无积灰
2. 吸引瓶、管道用后清洁消毒
3. 各部件功能良好
吸引器表面有积灰
吸引器玻璃接口未置套管
吸引瓶、管道用后未消毒或有
污垢、霉点
吸引官老化、有漏气
吸引器功能不良
1分/只
1分/只
1分/只
2分/只
2分/只
抢
救
车
30
1. 抢救车有物品示意图，标记清楚
2. 抢救药品、器械等按医院统一要求定量定点放置。
3. 抢救车内用品、器械质量保
证，功能良好
4. 严格执行五定制度（定期核
对、定人保管、定点放置、定
量供应、定期消毒）
抢救车不清洁
抢救车无物品示意图..
抢救车物品放置与示息图/、
符
抢救车内物品标记/、清楚
药品数量不符
药品及无幽物过期
用物缺少
血压计、接线板、手电筒等功
能不良
为做到五定
清点有遗漏或不准确
1分