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第 1 页 共 院感染医疗废物管理工作情况进行回顾性分析，来源科室包括心病科、骨一科、骨二科、外一科、妇产科、外二科、肺脾胃病科、肿瘤科、脑病科。１．２分析方法。采用回顾性方式分析，包括科室规章、工作人员素质、废物种类、交接模式、存储方式。根据分析所得结果制定针对性对策和措施。
２结果
２．１存在的问题。（１）医疗废物管理知识欠缺当前医院各个科室、各个层级的工作人员对于医疗废物管理的重要程度及知识掌握程度均存在不足，整体参差不齐。甚至有某些工作人员不清楚医疗废物可能造成的危害性４］，也并不清楚国家已经出台了医疗废物的管理针对性的规章管理，管理意识淡薄，部分人员对于医疗废物管理在认知方面存在误区。上述原因都是导致医院处理医疗废物时各种隐患存在的根源，而在理解医疗废物的危害性的情况下，工作人员难免对医疗废物管理的相关流程不能理解，甚至有抵抗情绪。（２）医疗废物管理措施存在不到位情况依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中相关内容，对工作人员的执行情况进行评价，发现医院废物管理过程中无论制度的制定、流程安排及人员职责等方面都存在配合不到位的情况，各种问题相对明显。主要包括：①生活垃圾和医疗废物两者没有明确区分，同时某些废物究竟界定为生活垃圾还是医疗废物也没有明确的依据。有些医护人员认为，一次性医疗器械、器具的包装袋子也属于医疗废物；部分则认为在进行无侵袭操作的治疗护理服务时，工作人员所使用的一次性口罩或者帽子也属于生活垃圾，因为此类物品在服务过程中没有直接和患者或者患者液体接触。②患者在穿刺后用于按压的棉棒没有做好归类处理工作５］。③医疗废物的容器或盛装过满，或盛装后未超过３／４没有进行良好的扎口处理，部分则是在扎口后没有粘贴明确标志。发现医疗废物袋存在渗漏情况时，没有严格根据要求在外面加套一层保护。④没有在医疗废物桶表面粘贴明确标签，或盖子没有及时盖上。⑤产生医疗废物来源的工作人员、运送人员没有面对面完成交接；或在交接登记时没有详细填写医疗废物的相关内容。相关科室责任人员没有签字，或者签字之后由于字迹潦草不能辨认。⑥运送人员没有严格按照规定的路线收集医疗废物，医疗废物的运送车辆封闭性未能达到规定标准。⑦没有对暂时保存的废物桶和运送车进行定期清洁消毒，或者消毒力度不足。（３）有职业暴露隐患医护工作人员在完成服务操作后，没有对投入医疗废物容器中的医疗废物进行二次分拣，引发环境污染。在分拣过程中出现锐器伤事件。在收集医疗废物时没有严格按照规定穿戴防护用具。２．２制定对策。根据分析所得问题，制定以下对策。（１）完善规章制度在相关法规、规章基础上结合自身实际情况对医院关于医疗废物的管理制度进行调整，包括所有环节的工作流程、相关制度并落实各个人员的职责。制定的工作流程要确保其操作性，保障执行规章制度的依从性。在运行规章制度时，如发现问题应该及时查找原因并进行深入分析，针对缺陷进行调整修改，使制定的规章制度能覆盖整个工作流程，逐渐形成一个多环节相配合的闭环管理模式６］。（２）强化组织管理医院成立管理委员会，