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第 1 页 共 万例,因不安全流产而死亡达8万例。相关报道显示,约10.1%的人工流产女性发生近期并发症,包括出血、术后感染等,约18.9%的人工流产发生远期并发症,包括月经异常、附件炎、宫腔粘连等,甚至继发不孕6]。人工流产还给女性的身心健康造成了极大的危害。人工流产后女性的抑郁症发生率明显增加,而且未婚流产者抑郁症发生率明显高于已婚流产者7]。人工流产的主要原因为未采取避孕措施,其次是避孕失败8],也有些是工作、优生优育等原因选择人工流产。为了降低妇女的人工流产率,提高其生殖健康。我们对在我院妇产科行人工流产的女性进行问卷调查研究,分析影响人工流产妇女避孕行为的因素,以更好的指导和开展生殖保健及优生优育工作。
1.一般资料
选取2015年10月—2017年3月在我院妇产科行人工流产的妇女2000例。所有调查对象均确诊为宫内孕早期妊娠(孕周<12周),主动要求终止妊娠;智力正常,无沟通障碍;能够理解问卷内容,并独立完成问卷调查;自愿参加本次调查研究。
2.方法
问卷内容包括研究对象的一般情况,妊娠和避孕情况,避孕、流产知识和需求。研究者对调查员进行统一培训,熟悉并掌握调查内容和方法。调查员在人工流产术前以匿名形式完成面对面的问卷调查。研究者负责现场质控,随机抽取一定比例的问卷,对其完整性和准确性进行审核校对,以掌握调查的应答率以及结果的准确性。本次调查共完成问卷2000份,其中有效问卷1962份(98.1%)。
3.统计学处理
采用SPSS21.0统计软件,采用Logistic回归模型分析影响人工流产女性避孕行为的因素,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.一般情况1962例女性年龄15~46(23.9±6.6)岁。其中,未育女性761例(38.8%),已育女性1201例(61.2%)。年龄≥18岁1866例(95.1%),年龄<18岁96例(4.9%)。文化程度在本科以上312例(15.9%)。另外,本组调查中,多次流产女性1220例(62.2%)。2.避孕行为(1)避孕频率:从未避孕1215例(61.9%);曾经避孕,现未避孕569例(29.0%);正在避孕178例(9.1%)。(2)避孕方法:避孕套369例(49.4%);安全期109例(14.6%);体外排精136例(18.2%);避孕环69例(9.2%);避孕药64例(8.6%)。(3)未避孕原因:避孕导致身体不适189例(9.6%);原避孕方法影响夫妻生活306例(15.6%);侥幸心理认为偶尔不避孕不会怀孕669例(34.1%);不好意思买/取避孕工具56例(2.9%);不知怎样避孕81例(4.1%);不知哪里可获得避孕工具61例(3.1%);不会正确使用避孕药具39例(2.0%);事先未准备208例(10.6%);想要孩子121例(6.2%);其他232例(11.8%)。3.影响避孕行为的因素分析根据人工流产女性是否采取避孕措施,筛选本科以上或以下文化程度,是否同居,对避孕措施、流产风险是否