桥梁台帽模板安装、台帽钢筋、台帽表格.docx

文档介绍：桥梁台帽模板安装、台帽钢筋、台帽表格
检验申请批复单
承包单位： 合同
号：
监理单位： 编 号：
工程项目 桥梁
工程地点及桩号
具、模内尺寸
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件：
桥梁台帽模板安装现场质量检验报告单
检验附表：桥梁台帽模板安装检查记录表
模板检查原始记录
监理员意见：
签字： 日期：
监理工程师意见：
签字： 日期：
承包人收到日期、时间：
签字：
台帽模板安装现场质量检验报告单
承包单位：
号：
监理单位：
工程名
桥梁
称
台帽
桩号及
部位
检验项目
模板安装
项
规定值或允
次
相邻两板表面
许偏差
1
2
2
高低差（ mm）
10
轴 线 偏
3
位（ mm）
2
模板表面平整
4
度（ mm）
±20
模内尺寸
mm）

合同
编 号：
施工时
间
检验时
间
检验结 检验方法
果 和频率用尺量：每
全测量检查站仪或2
经纬仪，纵
2m 直尺：
尺量：检查每测量检
3 处
自检结论：
质检负

检测

复核
监理意见：
检验附表：桥梁台帽模板安装检查记录表
(通表)
承
包
单
位
：
合同号：
监理单位：
编
号：
工程名
桥梁
施工时间
称
桩号和
台帽模板安装
检验时间
部位
基本 模板支架具有一定的强度、刚度及稳定性，模板表面应平整，接缝严密，不漏要求 浆。
实 项 检验项目 规 检验结果或检验偏差值
定
测 次
值
或
1
1
1
1
1
1
1
1
1
合格
项
1
2
允 123456789
1
2
3
4
5
6
7
8
9
率
0
0
许
（% ）
目
偏
差
相邻两板表
1
面高低差2
（mm）
2
轴线偏位
10
（mm）
3
模板表面平
2
整度 （mm）
模内尺寸 ±
4
（mm） 20
外观检查：
自检意见：

监理意见：
检验负责人：

检测：

记 录 ：
日期： 年

月 日
检验申请批复单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程项目 桥梁
工程地点及桩号
具体部位 台