文档介绍：: .
{}工作手册医保工作手册Evaluation 用的药 m—民族类药
p—限生育保险 Z 类---自费药品
3、所有医保处方应填写参保人社保卡号，并加盖医生工号的签章；
4、对委托他人代开药的，应要求被委托人出具委托人的社保卡和门诊病历本，
在所开具处方的左上角注明“委托开药”。
5、综合医保个人账户超过 3894 元的（具体数据每年由社保局公布），其超过部
分用于父母、配偶及子女门诊就医时，应要求就诊者出具本人的社保卡或少儿医
保卡，统一以就诊者名字挂号就诊；处方背面留下就诊者(或监护人)姓名、x 并
注明与参保人的关系。
6、院本部应建立农民工及住院医保专用诊室，以改善服务并控制不合理费用。
对医院下辖社康转诊来的此类参保人，实行指定诊室看病，并加盖专用章。
7、对其它医院转诊到院本部的参保人，门急诊接诊医生必须在《转诊证明》左
下角空白处签字并盖医生代码章，否则参保人费用不能报销。如接诊医生发生过度诊疗行为，引发转出医院或参保人投诉，一经查实，将按本协议第 76 条规定
处理。
8、尽可能使用医保目录内项目。提供医保目录外项目以及植入体内的医用
材料时，严格履行“告知”义务，征得参保人或其家属同意并签字确认（工伤患
者还需征得用人单位同意签字）。未签知情同意书而发生医疗费用纠纷的，由科
室负责解决。
9、执行床位费收费标准，低于最高支付标准的，按实际标准收费。
10、严格住院标准，避免轻病住院、挂名住院或将不符合急、危、重症参保
人收住 ICU、CCU 等病房。如以各种借口推诿参保人(尤其是急、危、重症者)的，
由科室承担拒收所造成的责任。
及时为符合临床出院标准的参保人办理出院。对该出院而拒不出院的参保人，
及时报告医保科处理。
11、参保人住院时，核实病人身份，查阅是否有本人身份证和社保卡复印件
(少儿医保还需提供监护人身份证复印件)(工伤员工由住院收费处通知收治科
室)，并存放病历中，同时在病历首页登记社保卡号，并将参保人指纹留在入院
通知书上。出院时，确认人卡相符后，在社保卡复印件上填写“人卡相符”字样
并签字。发现冒卡住院的，报告医保科领取奖励。
深圳市宝安区人民医院
ThePeople'sHospitalofBaoanShenzhen
医保（工伤）自费项目同意书
姓名性别年龄住院号病区床号数量 金额 患者（家属）签字 医生签字
项目 日期 自费项目 单价
灭活费
输血费 辐照费
储血费
超床位费
超床位费
超 床 位
超床位费
费 及 空
空调降温费或取暖费 12 元
调费
空调降温费或取暖费 10 元
空调降温费或取暖费 7 元
自 费 材
料 及 其
它
日期 药品名称、规格 单价 数量 金额 患者（家属）签字 医生签字
自 费 药
品注：劳务工床位费 37 元/天；其他险种床位费 60 元/天。
12、对疑似意外伤害的病人，首诊医生在病历记录中必须详细客观记录患者
受伤的时间（精确到时分）、地点、原因及受伤经过、受伤部位等（如半小时前
在骑电动车被汽车撞伤右腿外侧，此类不可医保记帐），并不得随意更改病历。
对符合意外伤害住院条件的参保人，除上述要求外，还需患者填写《参保人
意外伤害书面材料》，必要时还需提供《旁证书面材料》。格式如下：
本人×××，在××时××地，×××情况下因×××导致××