双相抑郁障碍 ppt课件.ppt

文档介绍：双相抑郁障碍的复杂性及药物治疗内容提要?双相抑郁:概述?双相抑郁:流行病学?双相抑郁:误诊漏诊问题?双相抑郁:双相抑郁与单相抑郁的鉴别?双相抑郁:***危险性?双相抑郁:药物治疗概述概念:美国精神病学会(1994)?凡符合DSM-IV双相I型或双相II型障碍诊断标准的患者所出现的重性抑郁发作,均属于双相抑郁。?双相抑郁在诊断上的可能归属:重性抑郁+曾有躁狂发作双相I型重性抑郁+曾有轻躁狂发作双相II型双相抑郁:概述双相抑郁:概述刘铁榜,2007刘铁榜,2007抑郁症精神病性障碍双相障碍难治性抑郁症双相抑郁伴精神病性症状的抑郁症双相抑郁:概述流行病学流行病学终生患病率?% ~%(DSM-IV)?BP-I为1%,BP-I与BP-II 3%% ~%() 5% ~7%(Akiskal. 2002)150个14~16岁患者,%流行病学?%(国内12个地区,1982); %(北京,2003)% ~%(台湾省,1982-1987)华西医科大学心理卫生中心(1983-1990年)共收治10-16岁情感性精神病30例,其中双相25例,单相5例。流行病学?性别患病率:男≈女?首发年龄高峰:15~19岁?***企图25%~50%,***死亡11% ~19%?共病:40%BPD患者合并酒或物质依赖,使心血管病患者率增加20%?BP-II是最多的表现型(Simpson,1998)?估计在诊断的DD中约有50%~70%实为BP-II (Akiskal,2002)终生患病率Merikangas et al. Arch Gen Psychiatry, 2007. IBipolar IIBipolar NOSPrevalence %