文档介绍：放化疗联合西妥昔单抗治疗晚期鼻咽癌的观察和护理研究
 
 
 
 
 
   
 
 
 
摘要：目的：观察晚期鼻咽癌患者采取放化疗联合西妥昔单抗治疗及护理效果。方法：将我院2012年1月-20   
 
   
放化疗联合西妥昔单抗治疗晚期鼻咽癌的观察和护理研究
 
 
 
 
 
   
 
 
 
摘要：目的：观察晚期鼻咽癌患者采取放化疗联合西妥昔单抗治疗及护理效果。方法：将我院2012年1月-2014年9月接诊的晚期鼻咽癌患者28例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，皆采取放化疗联合西妥昔单抗治疗，并予以临床护理，观察治疗与护理效果。结果：28例患者经治疗与护理后，皆顺利完成治疗并出院；18例患者治疗后出现不同程度毒副反应，主要包括白细胞下降、口咽黏膜炎等，但及时予以对症处理后消失或缓解。结论：晚期鼻咽癌患者采取放化疗联合西妥昔单抗治疗可取得一定的效果，但难以避免毒副反应，为此要加强临床护理，才能促进患者顺利完成治疗并尽早出院。
关键词：晚期鼻咽癌；放化疗；西妥昔单抗；观察；护理
为了进一步探讨晚期鼻咽癌患者采取放化疗联合西妥昔单抗治疗及护理效果，我院展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1资料与方法
将我院2012年1月-2014年9月接诊的晚期鼻咽癌患者28例作为研究对象，入院后皆经病理组织学确诊为晚期鼻咽癌，同时签署知情同意书愿意配合本次研究。28例患者中男患20例、女患8例；年龄30-59岁，±；包括13例鳞状细胞癌、8例腺癌、6例未分化癌、1例泡状核细胞癌。
：本次研究患者皆采取放化疗联合西妥昔单抗治疗，具体疗法为：1）放疗：患者皆予以IMRT治疗，而颈部予以常规照射，每日1次，一周5次，连续治疗6-7周。2）化疗：化疗所用药物为顺铂，从第一周放疗开始使用，用量为80mg/m2，共计三周，分别为放疗第一、四、七周予以化疗[1]。3）西妥昔单抗治疗：该药物需储藏在低温冰箱（4℃）中保存，但不能放于冰冻处。在使用该药物前切勿振荡与稀释，于放疗前一周静注西妥昔，首次剂量控制在400mg/m2，之后于放疗期间每周予以一次西妥昔，剂量改为250mg/m2，直到全部放疗结束[2]。此外，需注意的是若患者初次使用西妥昔，则要先进行过敏试验，；初始剂量滴注时间应控制在2小时，而之后维持剂量应控制在1小时以上；***[3]，可起到预防输液反应的效果。
：1）健康宣教：将本病相关知识及放化疗方法、西妥昔单抗疗法等告知患者，以便他们做好身心准备配合治疗与护理。叮嘱患者要保持口腔卫生清洁，应戴口罩做好自我保护；要多饮水，便于***排出。2）心理干预：主动与患者沟通交流，建立和谐的护患关系，并做好家属的思想工作，从而更好地配合治疗与护理。3）毒副反应观察及护理：①过敏反应：本次研究发生1例过敏反应，虽然首次应用西妥昔皆予以过敏试验，但是该患者在后来的输注过程中，依旧发生了过敏反应。为此，输注前要充分做好药敏试验，***预防性处理，或采取静注地塞米松处理，每次输注前5分钟