文档介绍：内科呼吸系统试题及答案
【篇一：内科学呼吸系统疾病****题及答案 (1) 】
【篇二： -呼吸系统内科护理学 经典题型】
txt> 一、名解
1、咯血
指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。
曝晒 6 小时以上进行消毒灭菌。⑤病人外出时应戴口罩；密切接触者应去医院进行有关检
查。
三、护理病理讨论题
1．周先生， 55 岁。慢性支气管炎病史近 20 年，近 2 年来，在登高
楼、骑车上坡时感 到气急，受凉、感冒时更明显，且逐年加重，现
行走速度快即感气促。吸烟史 20 余年。体 温 37~c ，脉搏 88 次／分钟，呼吸 24 次／分钟。神志清晰，桶状胸，两肺呼吸音减弱伴呼气
延长，未闻及湿哕音。问： (1)临床诊断。 (2) 主要护理诊断。 (3) 健康教育要点。
临床诊断：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
主要护理诊断：①气体交换受损 与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气 /血流比例失调致通气和换气功能障碍有关。②活动无耐力与肺功能下降引起慢性缺氧、活动时供氧不足有关。
健康教育要点：①向病人及其家属介绍 copd 虽是不可逆的病变，但积极预防和治疗可减少急性发作、改善呼吸功能、延缓病情、提
高生命质量，治疗和锻炼必须持之以恒。②积极指导病人避免各种可使病情加重的因素，如督促病人戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护等。③向病人及家属宣传饮食治疗的意义和原则，解释摄取足
够的营养对满足机体需要、保持和恢复体力的重要性。鼓励病人进食，与病人及家属共同制订病人乐于接受的高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划，避免食用产气食物，以免腹部胀气，使膈肌上抬
而影响肺部换气功能。④注意防寒保暖，做防感冒按摩、凉水洗脸、食醋熏蒸、体育锻炼等，提高机体抗病能力。教会病人呼吸运动锻炼技术、能量节约技术、家庭氧疗技术。⑤教会病人自我监测病情的方法，症状明显或出现并发症表现时，应及时就医，叱。说明药物治疗目的、使用方法、剂量和副作用，避免滥用药物。
2．秦女士， 25 岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力 1 日，今晨起又出现咳嗽、气急和右 上胸痛，并咯出少量血丝痰。 2 日前在野外劳动，穿衣单薄且受雨淋。体检：体温 39 ．5~c ， 腑 c 率 120 次／分
钟，呼吸 28 次／分钟，血压 90 ／70mmhg 。急性病容，面色潮红，呼吸
急促，鼻翼扇动，口唇微绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿哕音，语音传导增强。血白细胞 14310 。／ l，胸部 x 线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析： pa02 80mmhg ，pac02 40mmhg 。
问： (1) 主要护理诊断及合作性问题。 (2) 护理要点。
护理诊断及合作性问题：①体温过高；②气体交换受损；③疼痛：胸痛；④潜在并发症：感染性休克。
护理要点：①安置病人于平卧位卧床休息，以利呼吸和减少氧耗；病房环境要清洁、安静、舒适；给予心理支持，使病人能配合治疗，安心养病。②给予富含优质蛋白、维生素和足够热量的易消化流质或半流质饮食，鼓励多饮水，以利痰液稀释和排痰。③寒战时注意保暖，高热时给予物理降温及遵医嘱酌情使用退热药，降温过程中若病人大量出汗，应及时更换衣被，做好口腔和皮肤护理。④遵医嘱给予抗菌药物、祛痰剂，病人呼吸困难明显时予以吸氧。⑤协助病人在胸痛剧烈时取右侧卧位，并指导病人在深呼吸及咳嗽时用手按压右侧胸部以降低呼吸幅度，减轻胸痛。⑥密切观察生命征和病情变化，及时发现休克早期征象，如有休克发生，安置病人于去枕平卧位或中凹卧位，给予高流量吸氧，迅速建立静脉通路，配合医师抢救。
3．李女士， 25 岁，工人。因低热、乏力、咳嗽 1 个月， 2 小时前突然咯血约 100m1 人 院。病人于 1 个月前开始，无明显诱因发热，体温 37 ．6~c ～ 38 ．5~c ，以午后为重，乏力、盗汗、食欲不振、咳
嗽，初为干咳，继而咳少量白色粘痰。自行按感冒治疗，口服 “速效感冒胶囊 ”等药物，但未见明显好转。今晨咳嗽较前剧烈并咯出鲜红
色血约 100ml ，急来医院就诊。以 “咯血原因待查 ”收入住院。体检：
体温 38 ．2~c ，脉搏 86 次／分钟，呼吸 20 次／分钟，血压 120 ／ 80mmhg ，急性病容，神志清楚，表情紧张，自动体位，查体合作。左锁骨上可闻及湿哕音，心脏及腹部未见异常。血常规：白细胞计
数 8． 83109 ／l，中性粒细胞 0．64 。结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影，中间有一透亮区，考虑肺结核空洞形成。
问