文档介绍:5
浅议幽门螺杆菌及消化性溃疡关系及胶体
果胶锄疗效观察
摘要目的:探讨幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系,及胶 体果胶瓠对消化性溃疡的疗效。方法,对5 4例消化性溃疡 患者行幽门螺杆菌(Hp)检测,并对Hp阳性的25例给予胶体 果胶瓠
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浅议幽门螺杆菌及消化性溃疡关系及胶体
果胶锄疗效观察
摘要目的:探讨幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系,及胶 体果胶瓠对消化性溃疡的疗效。方法,对5 4例消化性溃疡 患者行幽门螺杆菌(Hp)检测,并对Hp阳性的25例给予胶体 果胶瓠(CBP)及雷尼替丁对照治疗。结果。Hp阳性者47例 (87%),多伴胃窦炎或十二指肠炎。CBP在改善症状,促进溃 疡愈合方面与雷尼替丁相似,而在清除Hp,改善伴随症状方 面明显优于雷尼替丁 ()。结论:Hp感染与溃疡的发生 有密切关系。CBP对Hp阳性的消化性溃疡有显著疗效。
关键词消化性溃疡幽门螺杆菌胶体果胶瓠
对54例消化性溃疡患者进行Hp检测,并对Hp阳性的 消化性溃疡25例给予CBP与雷尼替丁对照治疗,现将结果 报告如下。
资料与方法
病例选择:本组54例均为经内镜确诊的活动性消化性 溃疡患者,其中十二指肠球部溃疡41例,胃溃疡13例。全 部病例均经内镜确诊的同时,于胃窦小弯部取活组织2块, 分别做Giemsa染色及尿素酶试验,两项均阳性者即诊断为 Hp阳性。1周内内镜检查取空腹静脉血2nd,行基础胃泌素 检测。
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方法:25例Hp阳性者随机分为实验组15例,对照组 10例。试验组男14例,女1例,平均年龄40岁;十二指肠 球部溃疡12例,胃溃疡3例,给予CBP 100mm每日4次口服。 对照组男9例,女1例,平均年龄39岁,给予雷尼丁 150mg 每日2次口服。两组病例均按球部溃疡连服6周为1个疗程。 治疗期间不用任何抗生素及其他抗溃疡药物,治疗结束1周 内复查内镜、尿素酶试验及黏膜活检。
疗效判定标准:内镜下溃疡变化:①溃疡面消失或仅留 瘢痕者为治愈;②溃疡面较前缩小1/2以上或仅留少许薄白 苔为好转;③溃疡面无明显变化为无效。细菌学检查:复查 Giemsa染色及尿素酶试验,二项均阴性者即诊断为Hp阴性。 黏膜活检:根据固有膜有无中性白细胞浸润,将慢性胃炎分 为活动性或非活动性。
结果
Hp阳性率:54例消化性溃疡中Hp阳性者47例(8 7%), 其中十二指肠溃疡36例,胃溃疡11例,合并活动性胃炎或 十二指肠炎39例(83%) o
血清基础胃泌素含量:本组47例Hp阳性者30例(十二 指肠球部溃疡20例,胃溃疡10例),做血清基础胃泌素测 定,其含量为( 8±17. ll)ng/Lo
临床症状:接受治疗25例,治疗前均有不同程度的上 腹痛、泛酸、暧气、恶心,治疗结束后实验组症状消失9例,
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减轻4例,无明显变化1例,有效率90%,两组相比无显著 性差异。
溃疡愈合情况:实验组愈合12例(80%),好转3例。对 照组溃疡愈合7例(70%),好转2例,无明显变化1例。实 验组疗效偏高,但无统计学意义。
炎症减轻情况:25例治疗前均合并胃窦或十二指肠炎, 治疗后实验组由活动性炎症转为非活动性炎症1 3例,而对 照组仅3例转为非活动性炎症。两组相比有显著性差异 (P<0. 05) o
Hp阴转