文档介绍:复方磺***甲恶唑片说明书
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复方磺***甲噁唑分散片
【药品名称】
通用名:复方磺***甲噁唑分散片
商品名:玉安立清
英文名:Compound Sulfamethoxazole Dispersible Tablet5~25mg/kg,每6小时服用1次。***预防用药:初予甲氧苄啶160mg和磺***甲噁唑800mg,一日2次,继以相同剂量一日服1次,或一周服3次。
2个月以下婴儿禁用。治疗细菌感染,小儿按体重口服一次SMZ 20mg/kg及TMP 4mg/kg,每12小时1次。体重≥40kg的小儿剂量同***常用量。
治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎,按体重一次口服SMZ ~25mg/kg及TMP ~5mg/kg,每6小时1次。
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慢性支气管炎急性发作的疗程至少10~14日;尿路感染的疗程7~10日;细菌性痢疾的疗程为5~7日;儿童急性中耳炎的疗程为10日;卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14~21日。
【不良反响】
,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反响、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反响。偶见过敏性休克。
、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺***药后易于发生,在新生儿和小儿中较***为多见。
。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,
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对胆红素处理差,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反响。
、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般病症轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
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,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
,有头痛、颈项强直、恶心等表现。
本品所致的严重不良反响虽少见,但常累及各器官并可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、爆发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反响较非艾滋病患者为多见。
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【禁忌】
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,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用本品。
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【考前须知】
,以下疾病不宜选用本品作为治疗或预防用药:
(1)中耳炎的预防或长程治疗。
(2)A组溶血链球菌性扁桃体炎和咽炎。
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。对一种磺***药呈现过敏的患者对其他磺***药也可能过敏。
。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死,故有肝功能损害患者宜防止应用。
。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反响。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或防止应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺***药亦可过敏。
:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。
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(1)全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。
(2)治疗中应定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
(3)肝、肾功能检查。
,对大多数感染疾患者游离磺***浓度达50~150μg/ml〔严重感染120~150μg/ml〕可有效。总磺***血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反响发生率增高。
、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。
,阻碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
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,可同时服用叶酸制剂,