文档介绍:
通过住院药房两个月的实习,我熟识了不同类别药品的运用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致驾驭了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k
4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中珍贵的阅历和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的支配下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科干脆为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会特别繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流淌的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命平安,稍有不慎便会酿成严峻的不良后果。所以,调剂工作人员必需严格执行操作规程、处方管理制度,仔细审查和核对,确保发出药品的精确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代留意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,一般处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊一般处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;一般药品处方保存一年备查,其次类精神药品处方保存两年备查,类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟识繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到略微熟识取药架上药品的位置后,在允许的状况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指引。起初花的时间较长,后期较熟识了,调配药物就快了很多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的详细数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏状况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。
通过门诊西药房三个月的实习,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简洁的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不行分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室全部工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人协作、条理分明和不慌不忙的工作看法。在这里,我增长了学问,学到了一些课本上学不到的学问,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮