文档介绍：消防监督检查记录表

消防监督检查记录表
单位名称：_____________
二零一四年月编制
第 3 页共代号
09
泡
沫
灭
火
系
统
类型：0l高、中倍泡沫□ 02低倍泡沫□ 03液上□ 04液下□
30901-30904
泡沫液罐：05数量：06容量□ 07合格□
08泡沫失效□ 09储量不足□
30905-30909
泡沫泵：10数量：11合格□ 12电源不通□ 13泵故障□
14撤掉□ 15燃料不足□ 16标示有误□
17备电不能切换□ 18其它□、
30910-30918
泡沫发生器(抽查)：19部位：20外观正常□ 21外观不正常□
30919-30921
泡沫混合器：22外观正常□ 23外观不正常□
30922-30923
10
气
体
灭
火
系
统
灭火剂：01卤代烷□ 02--氧化碳□ 03氮气□ 04其它□
31001-31004
控制盘：05有□ 06无□ 07故障□ 08不通电□ 09位置不当□ 10无备用电源□ 1l其它□
31005-31011
储气瓶：12数量：13合格□ 14未接人系统□ 15瓶压不足□
31012-31015
喷头(抽查)：16部位： 17合格□ 18脱落□ 19遮挡□ 20其它□
31016-31020
11
火
灾
自
动
报
警
系
统
消防中心：01合格□ 02功能不全□ 03无声信号□ 04无备用电□
控制器：05指示灯不亮□ 06无法巡检□ 07指示错误□ 08其它□
31101-31108
区域控制器：09数量：10合格□ 11无声信号□ 12无光信号□
13指示错误 14位置不当□ 15其它□
31109-31115
探测器：16部位：17合格□ 18指示灯方向错误□
(抽查) 19不报警□ 20脱落□ 2l遮挡□ 22丢失□ 23未清洗□
31116-31123
漏气报警：24部位：25合格□ 26不报警□
(抽查) 27丢失□ 28其它□
31124—31128
消防监督员：被检查单位主管人员：
消防监督检查记录表(五)

被检查单位或部位
检查时间
消
防
设
施
依
据
消
防
法
建
规
高
规
检查项目
代号
1l
报警按钮：29部位：30合格□ 31失灵□ 32丢失□
(抽查) 22损坏□ 34位置不当□ 35无标志□ 36其它□
31129-31136
12灭火器：01部位：02合格□ 03失效□