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肌肉注射的方法(Intramuscular
未查对扣1分
1
2、查对
认真核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。
未认真三查七对扣3分
7
3、解释
向病人解释注射目的,缓解其紧张心理,以取得病人的合作。
未解释扣2分
2
4、取注射器
检查一次性注射器的灭菌日期、有无漏气、如针头脱落可给予衔接,从开口处撕开将注射器取出,将针头斜面与注射器刻度调到一个水平面旋紧、查注射器有无漏气、针头是否堵塞、带钩等。
未检查注射器塑料袋有效期、漏气扣2分;
未将针头与注射器固定好或针头脱落扣2分;
未将针头斜面与刻度对齐扣2分
6
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5、消毒及折断安瓿
按注射卡取药物(安痛定注射剂2ml),将安瓿尖端药液弹至体部。取两根棉签沾70%酒精,先消毒安瓿颈部及砂轮,用沙轮在颈部划一锯痕,再消毒,拭去细屑,折断安瓿。
未消毒瓶瓿或少消毒一次扣2分;
未将安瓶瓿颈部药弹自体部扣2分;
折安瓿用力不当扣2分
6
6、抽吸药液
以左手食指与中指夹住安瓿,使其口向内,右手持注射器,将针尖斜面向下插入安瓿内,以左手其余指夹住注射器下端,,排气,将安瓿套在针头上,放入注射盘中。
吸药方式不正确扣4分;
有污染扣4分;
套针帽针头污染扣8分
16
7、体位
帮助病人取适当体位,使注射部位肌肉放松常用注射姿势:
*侧卧位:下腿稍弯曲,上腿伸直。
*俯卧位:足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。
*仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者。
*坐位:坐位要稍高便于操作。
体位不正确扣4分
4
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8、选择注射部位
选臀大肌用十字法或联线法定位。
1、臀大肌注射定位法
(1)十字法:从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区。
(2) 联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射定位法:
(1) 构角法(两指法):以食指和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,髂嵴、食指、中指构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。
(2) 三指法:髂前上棘外侧三横指处(以患者的手指宽度为标准)。
3、股外侧肌注射定位法:取大腿中段外侧,膝上10cm,髋关节下10cm处、。
4、上臂三角肌注射定位法:位置为上臂外侧,肩峰下2~3横指处。
不能准确叙述注射部位的定位方法扣3分;