文档介绍:.
1、酸碱度(pH)
〜。 <,>。但 pH正常并不能完全排除无酸碱
失衡。
氧化碳分压(P CO2)
参考值 〜(35〜45mmHg乘 2%时即可引起神经系统反应,
达5%时,冠状动脉血流量显着增加,达 10%时,冠状动脉血流量可增加 25%,这是一种代偿功
能。但冠状动脉硬化病人则没有这种代偿能力。因而导致心肌缺氧、损伤。当血中碳氧血红蛋白 %时就可缩短心绞痛病人的发作时间。血中碳氧血红蛋白浓度是大气污染或室内空气污染
生物材料监测的重要指标。
12、 咼铁血红蛋白
高铁血红蛋白 (methemoglobin ) ( mhb )为血红蛋白的氧化物。亦称正铁血红蛋白。主要是
测定血浆中高铁血红蛋白的含量,用于诊断高铁血红蛋白血症患。正常值: 参考值:0 . 1-0 . 4
g/dL增高见于:(1)先天性高铁血红蛋白血症。 (2)中毒性高铁血红蛋白血症(获得性症状) ,
一般有服用某些药物的病史。
13、阴离子隙(AG )
参考值8〜16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。判断酸碱失衡应先了解临床情
况,一般根据 pH , PaC02,BE (或AB )判断酸碱失衡,根据 PaO2及PaC02判断缺氧及通气
情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但 pH正常仍可能有酸碱失衡。 PaCO2超出正常提示呼
吸性酸碱失衡, BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结
1、PHJ (酸血症)、Pco2f
HCO34 部分代偿呼吸性酸中毒
HCO3-N 未代偿呼吸性酸中毒
合临床 动态观 察,才能 得到正 确判断。
14、简 易判断 分析血 气结果
1、 酸血症
HCO34 P co2 正常
代谢性酸中毒
HCO3 正常 P co2 t
呼吸性酸中毒
是指体内(H+)异常升咼,即PHj
2、碱血症
是指体内(H+)异常降低,即PHf
HC03彳 P co2 正常
代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒
HCO3 正常 P co2 J
3、判断酸血症和碱血症程度
程度
酸血症
碱血症
轻
> PH>
<P H<
中
> PH>
< PH<
重
> PH>
< PH<
1极重
> PH>
< PH<
1极限
>PH
<PH
4结果分析:
解释血气的最简单的方法是分别考虑 PH HCO3和Pco2的结果。
,其HCO3-/H2CO3的比值应保持在 20:1,如果某一种疾病改变其中组分之一的浓度, PH值也将随之改变,但如果另一组分的浓度也随之按相同方向改变,则 PH值又可恢复到正常,称代偿。
如果二组分的浓度异常, 但PH已恢复正常,这就是完全代偿;PH向正常方向变化,但仍在异常范围, 是部分代偿。
HCO34 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
2、HJ (酸血症)PC02N
HCO34 未代偿代谢性酸中毒