文档介绍：
A12
标准
T/DSFX21008—2017
居家养老服务规范
康复服务
Specificationofhome-basedservicefortheelderly数据库。
建立信息化服务质量监控记录档案，便于查询。
各类书面档案资料齐全，采取集中管理的方式，将档案资料分类成册，查阅方便。
定期对机构内康复服务情况进行统计分析，并按时上报主管部门。
5服务内容及分类
服务内容
康复需求与能力评估
—居家养老康复服务需求筛查。使用《居家养老康复服务需求筛查表》（参见附录A）;
日常生活活动能力评估。使用Barthel量表；
—精神、智力状态评估。使用《简易智能精神状态检查量表》（MMSE;
—残疾评定。使用《世界卫生组织残疾评定量表》（WHO-DAS）。
功能维持与康复训练
—运动功能维持与康复训练；
—日常生活活动能力维持与康复训练；
—认知功能维持与康复训练；
—言语功能维持与康复训练；
—社会交往功能维持与康复训练。
心理疏导
—了解老年人心理状态；
—入户进行沟通；
—精神慰藉。
家庭康复器具使用
——协助提出居家养老康复训练器具、生活自助具、康复辅助器具等建议；
——协助使用家庭康复器具；
——协助不定期检测所用康复器具的完好性、安全性和可靠性。
社区活动参与
——了解社区活动的日程安排及内容；
——协助老年人参加社区活动。
残疾预防
——早期发现疾病、有害环境等致残因素；
——适时提供残疾预防和康复服务。
康复应急
——编制应急预案，减少新的残疾的发生；
——正确进行应急处置并及时转诊医疗单位。
康复知识普及
——多种形式向居家养老年人群及其家庭成员进行培训。
服务分类
户内康复服务
对不能下床或能够下床但不能外出的老年人提供的康复服务。
社区康复服务
对能够走出家门的老年人在社区康复服务点提供的康复服务。
6服务质量控制
康复需求与能力评估服务质量监控
康复需求筛查表填写客观准确。
。
熟悉服务对象功能状况。
康复服务内容与康复需求适合。
根据评估结果，正确、安全地开展康复训练服务。
心理疏导服务质量控制
心理疏导服务的频率每月不少于2次。
家庭康复器具使用服务质量控制
正确指导老年人使用家庭康复训练器具、生活辅助具和康复辅助器具。
对居家养老康复服务人员指导使用各种家庭康复器具的满意率达到90%
参与社区活动服务质量控制
服务对象参加社区活动每月不低于1次。
残疾预防服务质量控制
上门宣传残疾预防和康复知识每月不低于1次。
康复应急服务质量控制
应急预案制定率达到100%
组织康复服务人员定期进行实际演练，每年不低于2次，并有演练记录。
康复知识普及服务质量控制
康复知识普及材料内容正确无误。
居家养老服务对象及家庭成员康复知识普及率不低于95%
77服务程序
应符合DB11/-201X的相关要求。
服务项目流程
服务信息公开
居家养老康复服务人员应主动详实地向老年人介绍康复服务内容、服务流程、服务承诺、
收费价格和投诉方式等。
需求筛查
根据老年人的康复服务需求及服务组织的服务提供能力，核定康复需求内容，填写《居
家养老康复服务需求筛查表》。
服务协议签订与终止
应根据核定的服务内容，与接受服务的老年人或其家属（其他监护人）
签订康复服务协议。
——服务提供过程中如发现违反服务约定的可以依据协议终止服务。
——服务任务、期限结束，终止服务协议。
服务实施
—根据签订的康复服务协议制定服务计划。
—根据签订的服务协议安排居家养老康复服务人员，提供协议内容的相应服务。
—每次服务实施后，居家养老康复服务人员应在当天填写《居家养老康复服务记录》（参
见附录B）。
—服务实施过程中，康复服务主管对服务质量进行检查，并适时与协议签订人交流沟通。
回访
服务完成后，在24小时内进行电话回访，掌握服务态度、服务行为、康复服务效果等情况，及时发现服务中的问题并妥善解决，提高康复服务质量。
入户服务特殊要求
—居家养老康复服务人员工作时间统一着装、佩戴胸卡，凭《居家养老康复服务派工单》（参见附录C）上门服务，接到服务任务后按时到达。
—居家养老康复服务人员开门后主动出示《居家养老康复服务派工单》亮出胸卡并向服务
对象及其家属问好。
—居家养老康复服务人员出示服务项目单和价格表供服务对象或其家属确认本次服务内容。
—康复服务具体操作按《服务操作手册》执行。
—康复服务时间内，居家养老康复服务人员应做好自身安全防护措施，同时不