文档介绍：血液透析室工作制度 1、严格执行血液净化标准操作规程及各项制度。杜绝差错事故,防止交叉感染, 保证机器正常运行。 2 、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。 3、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。 4、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查, 并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。 5、定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。 6 、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。 7、遵守劳动纪律,不得擅离工作岗位,工作期间不得外出吃饭。 8、保持室内肃静,不在室内会客,不高声喧哗。血液透析室管理制度 1、严格执行员工守则及血透室的各项规章制度。 2、血透室工作人员必须保证 24 小时通讯通畅。 3、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。 4、进入血透室应保持安静,室内定期进行消毒,做空气培养并记录。 5、定期做好透析液、反渗水的监测。 6、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。 7 、爱护公物,室内器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示。 8、增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电气,为了更好的提高经济效益, 力求以最小的投入获得最大的效益。 9、提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。随时注意消除隐患。 10 、严格执行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。 11 、禁止吸烟和随地吐痰。血液透析室消毒隔离制度 1、工作人员进入室内应着工作服、穿专用鞋。 2、操作时应戴口罩、帽子,严格执行无菌操作。 3、每日清晨病人透析前开窗通风 30 分钟,透析结束后,通风 30 分钟,紫外线照射 1小时,并登记。空气净化消毒机臭氧、负离子、紫外线、静电状态早晚各运行 1小时。 4、地面每日于透析中、透析后湿式拖地各 1次。拖布专用,定期消毒。消毒方法为:每天用 500mg /L的含***消毒液浸泡 30 分钟后清洗晾干。 5 、透析机、床、桌在每日透析结束后用 500mg /L的含***消毒液擦试 1 遍,毛巾专用。血液污染透析机用 1500mg/L 的含***消毒液一次性布擦拭去掉血迹后, 再用 500mg/L 的含***消毒液擦拭机器外部。 6、血压计、袖带、听诊器每日紫外线照射消毒 1次,每次 1小时;止血钳每日用后用 75% 酒精擦拭,有血污时用 1000mg/L 的含***消毒液浸泡 30 分钟后冲洗干净; 氧气湿化瓶用 250mg /L的含***消毒液用浸泡 30 分钟后清洗晾干备用; 吸氧管每人一根,不可混用;体温表用 500mg/L 的含***消毒液浸泡 30 分钟备用。 7、床单一人一次一更换,遇有特殊情况,随时更换。 8、除每日的常规清洁工作并行有效的通风外,每周 1次大扫除。 9、每月空气培养 1次,并做记录。血透室医院感染控制制度 1、从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《消毒管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。 2 、清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应< 500cfu/m3 。 3 、为防止交叉感染,每次透析结束应更换床单,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。 4、物品表面细菌数< 10cfu/cm2 。明显被污染的表面应使用含有至少 500mg/L 的含***消毒剂消毒。 5、新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于 HBsAg 、 HBsAb 及 HBcAb 均阴性的患者建议给予乙肝疫苗的接种。对于 HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测;对于 HCV 抗体阳性的患者,应进一步行 HCV-RNA 及肝功能指标的检测。每 6个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每年复查梅毒和 HIV 感染指标。 6、工作人员每年一次健康查体并设立健康档案,患传染病者调离,工作人员有意外锐器伤时应立即注射高效价免疫球蛋白。 7、透析管路预冲后必须 4小时内使用,否则要重新预冲。 8 、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期限,超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。 9、严格执行一次性使用物品(包括穿刺针、透析管路、透析器等)的规章制度。 10 、透析废水应排入医疗污水系统。 11 、废弃的一次性物品具体处理方法参见中华人民共和国卫生部 2002 年 11 月颁布的新版《消毒技术规范》。透析液和透析用水质量监测制度 1 、透析用水每月进行 1 次细菌培养,在水路末端进入血液透