文档介绍：抗生素滥用
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一、抗生素起源、发展
二、抗生素的滥用
四、控制抗生素滥用的措施
三、抗生素滥用的危害
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感染
病原体侵入人体，并导致疾病，即感染性疾病
病原体大体上洗洁用品
进食含有抗生素的食品
医院环境中含有大量抗生素，被动吸入
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滥用抗生素的分类
被动滥用
因各种疾病在医院诊治过程中发生的不恰当用药
使用含有抗生素的物品，尤其是洗洁用品
进食含有抗生素的食品
医院环境中含有大量抗生素，被动吸入
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1950年美国食品药物管理局首次批准抗生素用作饲料添加剂后，世界各国相继进行抗生素的饲喂试验，并用于畜牧生产。
，减少体内营养消耗，节省维生素和蛋白质。
，使营养物质的合成增加。
3，抑制或杀灭某些病原微生物，增强家畜的抗病能力，防治疾病，使肠壁变薄，有利于营养成分的渗透和吸收。
，促进发育。
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看农民如何防治病虫害
在养殖业，抗生素作为饲料添加剂被广泛使用
我国每年生产约700吨喹诺***类，一半以上被养殖业用掉
每年要消耗大约6,000吨抗生素，用以喂食牲畜
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抗生素类饲料添加剂的负面效应
使细菌产生抗药性。
长期使用抗生素造成畜禽机体免疫力下降
长期用抗生素可引起畜禽内源性感染
长期使用抗生素回在畜产品和环境中造成残留
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滥用抗生素的分类
被动滥用
因各种疾病在医院诊治过程中发生的不恰当用药
使用含有抗生素的物品，尤其是洗洁用品
进食含有抗生素的食品
医院环境中含有大量抗生素，被动吸入
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看不见和看得见的药物污染
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滥用抗生素的表现
没有适应证的滥用
剂量过高或过低
使用时间或间隔时间过长或过短
抗生素的“档次”过高或过低
联合用药的种类过多和不当
给药途径不当。中国人每人每年8瓶输液中抗生素的“贡献”
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三、滥用抗生素的危害
3. “二重感染”
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我国不良反应监测中心记录显示：
抗生素不良反应病例报告数占了所有中西药不良反应病例报告总数的近50%，其数量和严重程度都排在各类药品之首
特别是近年来抗生素使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。在我国超范围、无针对性地使用抗生素的现象越来越普遍。
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一、产生耐药菌
未按医嘱用药，未完成用药疗程或用药量不足，均会使一些经常接触抗生素而未被杀死的细菌对其产生耐药性。
过量或滥用抗生素，会使一些细菌发生变异，从而使这些常用抗生素对其失去功效，这样就催生了一些抗生素治不死的超级细菌。
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据报道，由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素的耐药比例从1995年的5%增加到了2004年的35%，对大环内酯耐药的比例更高达70%。
碳青霉烯类药物的大量应用，
使院内感染中耐药铜绿假单胞菌、
不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌
比例日益上升。
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研究开发一种新抗生素时间—10-12年
一代耐药菌的产生—2年
抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度
难治性感染越来越多，治疗感染性疾病的费用更是越来越高。
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二、药源性疾病
世界住院病人药物不良反应发生率为10%-20%
5%出现致残、致畸、住院时间延长
住院死亡人数：%-25%药源性致死
国内住院病人药源致死：20%以上
国内每年有20万人死于药品不良反应，其中又有40%死于抗生素滥用
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儿童是滥用抗生素最大受害者
肝脏功能的损害
氨基糖苷类—耳聋和肾损害
喹诺***类—儿童软骨
***霉素—骨髓抑制和儿童灰色综合征
正常菌群的破坏—降低儿童机体抵抗力—二重感染
增加引起人体过敏的机会—儿童哮喘的增多
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三、导致二重感染
抗生素破坏人体菌群平衡
未被抑制的细菌、真菌及外来菌可乘虚而入
二重感染，如鹅口疮、念珠菌肠炎等
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滥用的原因？
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误区一：抗生素=消炎药
病毒引起的炎症—病毒性感冒
麻疹、腮腺炎、伤风、流感等
咽喉炎、上呼吸道感染者
抗生素，中国人****惯称为“消炎药”。作为家庭