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口腔医学重点总结.docx

上传人:布罗奇迹 2022/3/21 文件大小:4.47 MB

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文档介绍

文档介绍:口腔医学重点总结


颜面部为上从(发际),下至(下颌骨下缘)或(颏下点),两侧至(下颌支后缘)或(颞骨乳突之间)的区域。
以经过(眉间点)、(鼻下点)的两条水平线为界,将颜面部分为(3)等分。
颌面部为颜面部的(中病因是(牙量骨量的不调)(盲袋)(细菌、温度、食物残渣)(咬伤)(全身抵抗力下降)。
40、口腔颌面部创伤救治原则(功能)与(外形)并重。
41、窒息分为(阻塞性窒息)(吸入性窒息)。
42、阻塞性窒息的原因(异物阻塞)(组织移位)(气道狭窄)(活瓣样阻塞)。
43、上颌骨骨折好发部位(I型低位或水平骨折)(II型中位或锥形骨折)(III型高位或颅面分离骨折)。下颌骨骨折好发部位(正中联合)(颏孔区)(下颌角)(髁突颈部)。
44、上颌骨骨折临表(骨折段移位和咬合错乱)(眶区淤血)(影像学检查);下颌骨骨折临表(骨折段移位:颏部正中骨折、颏孔区骨折、下颌角部骨折、髁突骨折)(出血与血肿)(功能障碍)(骨折段的异常活动)(影像学检查)。
45、颞下颌关节由颞骨的(关节窝)(关节结节),下颌骨的(髁突)以及(关节盘)(关节囊)(关节韧带)等组织构成。
46、颞下颌关节的硬组织(关节窝)(关节结节)(髁突);软组织(关节盘)(关节囊)(韧带)(颞下颌关节的血管和神经分布)。
47、颞下颌关节的运动(开闭口)(前伸)(后退)(侧向)运动。
48、唾液腺又称(涎腺),由(腮腺)(下颌下腺)(舌下腺)以及位于(口腔)(咽部)(鼻腔)(上颌窦黏膜下层)的小唾液腺组成。
49、急性化脓性腮腺炎易发生(逆行性感染)。
50、唾液腺良性肿瘤最常见的是(多形性腺瘤及沃辛瘤);恶性肿瘤(黏液表皮样癌)(腺样囊性癌)。
51、口腔颌面部肿瘤命名包括(发生部位)(组织来源)(生物学特性)。
52、(牙源性)和(唾液腺源性)肿瘤为口腔颌面部特有的肿瘤。
53、口腔颌面部肿瘤中,(良性)比(恶性)多,其中良性肿瘤以(牙源性)及(上皮性)肿瘤最常见,恶性肿瘤以(鳞状细胞癌)最为常见,口腔癌原发部位以(舌癌)为最多。提高生存率的关键在于(早期发现)(早期诊断)(早期治疗)。
54、急性牙髓炎具有典型的(疼痛症状)
55、口腔的良性肿瘤(成釉细胞瘤)(血管瘤)(脉管畸形)(神经纤维瘤)(骨化纤维瘤);恶性肿瘤(舌癌)最常见。
56、舌癌早期可表现为(溃疡)(外生)(浸润),淋巴结转移率较高,可发生(肺部)转移
57、成釉细胞瘤为(颌骨中心性上皮肿瘤),在(牙源性肿瘤)中较为常见。其典型X线表现(蜂房状)(多房性囊肿样阴影)
龋病的病因:
口腔致龋菌群的作用2)蔗糖等适宜的细菌底物3)敏感的宿主4)在口腔滞留足够的时间
龋病的临床表现分型:
按进展速度分:急性龋、慢性龋、继发龋
按解剖部位分类:牙合面窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线性釉质龋
按病变深度分类:浅龋、中龋、深龋
龋病的治疗:
化学疗法、再矿化疗法、窝沟封闭、修复性治疗
急性牙髓炎的临床表现及诊断 临表:
疼痛剧烈,疼痛性质有以下特点:自发性阵发性痛;夜间疼痛加剧;温度刺激疼痛加剧;疼痛不能定位
2)发病急
3)患牙可查及极近髓腔的深龋、充填物、深牙周袋或外伤等
4)探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔
5)温度测验时,患牙的反应极其敏感
6)处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛
诊断:具有典型的疼痛症状,可见引起牙髓病变的牙体损害或其他病因。牙髓活力测验、温度测验及叩诊反应可帮助定位患牙
急性化脓性根尖周炎临表及诊断 临表:
根尖脓肿 患牙出现自发性剧烈、持续的跳痛,叩痛++~+++,松动II~III度
2)骨膜下脓肿 患牙持续性、搏动性跳痛更加剧
烈,叩痛+++,松动III度
3)黏膜下脓肿 根尖区黏膜的肿胀已局限,患牙自发性胀痛及咬合痛减轻,叩痛+~++,松动II
诊断:主要依据患牙典型的临床症状和体征,由疼痛及红肿的程度来分辨患牙所处的炎症阶段
急性牙髓炎/根尖周炎治疗方法
应急处理:
开髓引流 1)急性牙髓炎:局麻下直接进行牙髓摘除,完全去除牙髓后,放置无菌小棉球暂封;2)急性根尖周炎:局麻下开髓,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。可在髓室内放置无菌小棉球开放髓腔,2~3天后复诊
切开排脓
安抚治疗
调牙合
消炎止痛
治疗方法:
牙髓病变是局限或可逆的,选择以保留活牙髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术
牙髓病变范围大或不可逆的,选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化术