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新生 儿窒息复苏 课件.ppt

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新生 儿窒息复苏 课件.ppt

上传人:文库新人 2022/3/22 文件大小:4.08 MB

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文档介绍

文档介绍:关于新生 儿窒息复苏
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一、概述

据世界卫生组织报导,每年四百多万新生儿死亡中约有23%死于出生窒息。在这些新生儿当中,许多没有进行正确的复苏。还有一部分婴儿在分娩窒使有呼吸但心率
< 100次/分,和(或)常压给氧后紫绀无缓解。
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三、正压通气装置复苏装置的应用
气流充气式气囊 自动充气式气囊
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三、
确保氧气源充足(90%-100%的氧气,流量为5L/min),阀门打开;连接气囊的氧气管与氧气源连接;测试气囊是否正常工作,如是否感觉到压力作用在手上?减压阀是否打开?
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三、正压通气测试自动充气气囊
是否感觉到压力作用
在手上?
压力计是否工作?
减压阀是否打开?
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三、
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正确安放面罩
不可将面罩用力压在新生儿面部
不可将手指或手置于新生儿眼部
不要压迫喉(气管)
型号正确的面罩覆盖嘴、鼻子和小部分下颌,不覆盖眼
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-C钳夹法固定面罩
E字型开放气道
(上抬下颌)
C字型固定面罩
轻轻下压面罩
面罩紧贴面部
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三、
送气压力:新生儿呼吸容积的潮气量为6-8ml/kg,首次呼吸所需压力30-40cmH2O,以后为20cmH2O,用拇食二指按压气囊压力约为15-20cmH2O,再加一指压力递增5cmH2O
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:每分钟40~60次呼吸
大声记数以保证40-60次/min,胸外按压时为30次/min
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情况 措施
1. 密封不良 重新放置面罩。
2. 气道阻塞 纠正患儿头部位置;
检查分泌物,如果有
吸引;通气时使患儿
口微张。
3. 压力不足 增加压力直到胸廓起伏
自如;考虑气管内插管。
4. 设备运转失常 检查或更换气囊。
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患儿胸部微有起伏
听诊双肺呼吸音对称
心率迅速回升
面色转红润
自主呼吸恢复
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(补充说明)注意事项
,证明足月新生儿复
苏用空气死亡率低于用100%氧,因此,2010年美国新生儿复苏
指南推荐足月儿复苏用空气。
,90S没有改善,氧浓度应当加到
100%。
> 2 min应插入胃管排出胃内气体。

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(补充说明)注意事项
早产儿复苏的给氧建议
%氧之间(建议浓度为30-40%)。

%时,停止给氧。
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(补充)复苏气囊的消毒处理
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三、胸外按压
. 指征: 经过 30 秒有效的正压通气后心率仍小于60次/分
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三、胸外按压: 2人操作
一人 按压胸廓
一人 进行通气
胸外按压需要两人共同完成
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三、胸外按压:方法
胸外按压的两种方法:拇指法(A)和双指法(B)
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三、胸外按压:胸外按压方法比较
拇指法 (首选)
较省力
较易控制按压的深度
双指法
一名操作者时较方便
更利于手小的操作者
方便脐血管给药
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三、胸外按压:手指的放置位置
按压胸骨下三分之一段
两乳头连线和剑突之间
避开剑突
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三、胸外按压:拇指法
拇指按压

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