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减肥服务协议书.docx

文档介绍

文档介绍:甲方:
乙方:
协议签订地:湖南省长沙市芙蓉中路二段89号华天新城长城大厦7楼
甲乙双方为了更好的开展减肥瘦身活动,在乙方如实填写?健康调査表?〔一、二〕的 前提下,经甲乙双方协调一致,签订本协议,以资双方共同遵守.
第一条效劳内容还效劳费用.
第七条合同解除
1、乙方在接受减肥效劳过程中,如突发疾病,不适合继续减肥的,可凭县级以上医院
的诊断证实向甲方提出解除合同,:
2、如乙方没有貞实填写?健康调査表?,甲方在效劳过程中发现乙方有不适合减肥因素
的,为保证乙方健康,甲方有权解除合同,并且不退还乙方的效劳费用.
3、乙方在减肥过程中如身体出现以下状况,属正常现象,乙方不得因此要求解除合同
并退还效劳费用.
正常的反响为:
第八条争议解决
如因本协议或与本协议相关事宜产生争议,甲方双方应友好协商解决,协商不成由本协
议签订地人民法院管辖.
第九条其他
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签章之日起生效.
乙方:
甲方:
附:
健康调査表〔一〕
2、
健康调査表〔二〕
3、
瘦身顾客咨询表
4、
瘦身期间体重变化表
5、
瘦身前后身体尺寸对照表
健康调査表〔一〕
您身体方而还有那些需要说明的?
健康调査表〔二〕



您是否爱吃蔬菜?

您是否爱吃水果?

您是否爱吃甜食?

您是否经常暴饮暴食?

您是否爱喝水?每天大约喝多少?

您是否饮洒?白酒、红酒或啤洒?毎天大概饮多少?

您是否早餐正常?时间、倉物内容?

您是否中餐正常?时间、倉物内容?

您是否晚餐正常?时间、倉物内容?





您感到工作轻松还是紧張?
答:
您对生活感到有压力吗?
答:
您的睡眠质量如何?
答:
您每天睡几个小时?
答:
您是否有睡懒觉的****惯?
答:
您平时坐的时间长还是站的时间长?
答:
您爱运动吗?您曾做过那些运动?
答:
您每天运动的时间有多长?
答:
您是否能坚持运动?运动时出汗多吗?
答:
曾试过那些方法减重?什么时候?效果如何?
答:
您最重时的体重
您最轻时的体重
我己经仔细填完申请表的各项内容,所填的个人资料是真实和准确的,我是在身体健康的状况参加减重方案滋
客签轻:
期:
姓:
脂肪率
血压
联系
瘦身顾客咨询表
性别
BMI体格指数
年龄
身高
体重
根底代谢率
工作单位
地址
你做过什么减肥工程?
答:
用过什么减肥产品?
答:
减肥史有多长?
答:
肥胖类型:
肌肉型〔
浮肉型〔〕 脂肪囤积型〔〕 水肿型〔
局部型〔
肥胖原因:
饮食过量〔
错误进食方式〔
内分泌失调〔〕压力〔
肥胖生活
环境〔
运动缺乏〔 〕药物性〔
根底代谢率下降〔
原因不明〔
体质属性: 超重
偏重〔
正常〔
偏瘦〔
专家建议疗程:
瘦身期间体重变化表
日期
体重
按摩时间
饮食搭配情况
顾客护理后状况
顾客签字
美体师
瘦身疗程结束日期:
瘦身前后身体尺寸对照表
体态判断
建议疗程
瘦 身

体重
腰鬧
脐上:
臀用〔寸〕
脐中:
脐下:
手臂
左:
大腿
左:

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