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无菌技术操作流程图.docx

上传人:zhangshut 2022/3/22 文件大小:206 KB

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无菌技术操作流程图.docx

文档介绍

文档介绍:准备工作
V
评估
操作实施
评价
无菌技术操作流程
防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染,使已灭菌的物品保持无菌状态
护士:着装整洁、修剪指甲、洗手、戴好口罩、不戴耳环、
饰品佩戴胸表、态度严谨认真
用捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,再以
脱下手套的手插入另一手套,将其往下翻转脱下。(2分)
终末
Ms-
10
.操作熟练,程序正确,动作轻稳(3分);
.严格三查七对制度及无菌操作原则(4分);
.终末处置得当(3分)。
操作时间:取尤的包一手套翻转脱下4分钟。,以此类推。
氧气吸入法(氧气筒供氧)操作流程
考核时间:5分钟之完成操作,超时1min,扣1分
治疗车:①上层:(1)注射盘:湿化瓶、一次性吸氧管、棉签、治疗碗(装生理盐水)、纱布、别针和橡皮筋(装在一次性培养盒)、记录卡,(2)蒸储水或冷开水、扳手,②供氧装置一套(氧气筒、氧气表)、签字笔。
服装、
鞋帽整洁2、仪表大方,举止端庄3、微笑服务,语言柔和恰当,态度和蔼可亲
2、
3、
四准备
4、
1、环境:
物品:
病人:
护士:
整洁、安静、安全(四防)
(1)
备齐用物,放置合理
理解目的,愿意合作,又安全感
体位舒适,情绪稳定
核对,确认病人
自我介绍,评估病人(观察病人呼吸、面色、唇甲的颜色、肢端的温度、检查鼻腔通畅情况、有无
鼻部手术等、心理合作程度)
向病人解释吸氧的目的,稳定病人情绪
洗手(六步洗手法),戴口罩(计时开始)
检查“四防”
及“满空”标志
开大开关冲气门
安装流量表
接湿
化瓶(与地面垂直)盛灭菌用水至1/3-1/2满
将准备好的整套供氧装置携至病人床旁
腔有无分泌物堵塞或异常)
清洁鼻腔
注明上氧日期及时间
再次核对、解释、安慰
取舒适体位
选择鼻腔(检查鼻
连接氧气管
调节流量
将氧气管鼻塞端放入盛有生
理盐水的治疗碗以检查氧气流出是否通畅并湿润氧气管前端
询问病人感受并告知上氧过程中的注意事项
录用氧时间、氧流量,签名一观察缺氧改善程度,询问病人感受拿纱布取下氧气管并擦净鼻部
关小开关
插氧气管
用别针固定氧气管于床单上
整理床单位
收拾用物
洗手、脱口罩
观察缺氧症状的改善情况并记录
准备用物,洗手,戴口罩
关小开关
取下氧气管
取下别针
关大开关
开小开关放余氧
取下湿化瓶及流量表
间,签名(计时结束)
整理床单位
收拾用物
洗手,脱口罩
记录停氧时
1、病人:擦净病人的面部,协助病人取舒适体位,整理病床单位
2、用物:清洁,分类消毒,物归原处
3、洗手(六步洗手法)
操作中是否体现以人为本
氧气吸入法(氧气筒、中心吸氧)操作评分标准
日期:科室::得分:
项目
评分细则
分值
扣分标准
操作
,、八

准备
20分
1、护士准备:衣帽整洁、戴口罩、洗手。
5
一项未彳^到扣2分,未洗手扣3分
2、处理医嘱并核对医嘱,包括用氧方法及流量。
2
未处理及核对各扣1分
3、评估患者:①核对床号、,向患者解释操作的目的、过程及配合方法,根据病情安置体位。②评估患者病情、意识、缺氧程度及合作程度。③鼻腔情况(鼻粘膜后尢肿胀、炎症、破损,有无鼻息肉、鼻中隔弯曲及分泌物赌塞)。
5
没评估不得分评估不全扣1分
4、环境准备:整洁、安静,安全无火源。
2
没评估不得分评估不全扣1分
5、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、流量表、湿化瓶)、扳手、湿化液、棉签、冷开水、弯盘、一次吸氧管、吸氧卡、笔、表、纱布。
6
物品少一件扣1分
操作方法及
程序65分
1、携用物至患者床旁,核对床号及,解释取得合作。
5
一项未彳^到扣2分
2、女装氧气流里表:
氧气筒:取卜防尘帽,开总开关,吹气门灰尘,旋紧总开关,接流量表、湿化瓶、吸氧管,关流量开关,开总开关,开流量开关,检查氧气流出是否通畅、后尢漏气,关紧流量开关。
中心吸氧:检查中心吸氧装置各部件,将流量表接头用力插入墙上氧气出口,向外轻轻拉接头,确认已接紧,接湿化瓶、吸氧管,检查氧气流出是否通畅、后尢漏气,关紧流量开关。
10
顺序颠倒、一处错误扣2分,流量表、湿化瓶漏气扣5分,湿化液过多或过少扣3分,未试通畅扣3分,流重表倾斜扣3分
3、协助患者取舒适体位,清洁鼻腔。
5
一项做不到扣2分;
4、打开流量开关,根据病情调节氧流量。
5
一项做不到扣2分;
5、将吸氧管轻轻插入患者鼻腔,再将导管环绕患者耳部
向下放置,根据患者情况调节其松紧度。
5
动作过重扣2分;