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一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发觉高血压患者。全年新增高血压病人47人。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并供应面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等供应健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者每年进行免费的健康体检（含
2 一般体格检查和随机血糖测试）及四次随访。
截止2022年10月，我院共登记管理并供应随访高血压患者为493人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发觉患者。全年新增2型糖尿病患者病人24人。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并供应面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等供应健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）及四次随访。
截止2022年10月，我院共登记管理并供应随访的糖尿病患者为138人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、重型精神病的管理
结合居民健康档案和慢性病管理的阅历，对重性精神病患者的管理，为了做好落实，确保按时、按量、按质完成任务。目前对辖区69名精神病患者进行规范管理，定期随访。并开展多种形式健康教化宣扬活动，普及精神卫生常识，让大家了解和驾驭精神病康复学问，使全社会都来关切、理解，帮助精神病人
（五）、健康教化工作
严格根据健康教化服务规范要求，仔细实行县卫生局的各项健康教化项目工作。实行了发放宣扬材料、开展健康宣教、设置宣扬栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危急因素开展健康教化和健康促进活动。今年共举办各类学问讲座和健康询问活动12次，，更换宣扬栏内容4次。
（六）、免疫规划
依据《石门县2022-2022年消退麻疹行动方案》（石卫发[2022]29号）文件要求，结合我乡实际，为有效限制麻疹，爱护儿童身体健康，
3 在2022年10月开展了一次麻疹疫苗查漏补种工作。本次麻疹疫苗查漏补种总摸底人数2590人，其中应种儿童为156人，实际接种儿童人数为156人，调查率和接种率分别达到100%。
在做好常住儿童常规免疫工作的同时，进一步加强了流淌儿童和安排外生育儿童的管理。在稳步提高常住儿童常规免疫接种率的同时，我们主动争取与计生办、村委会等部门的支持协作，定期进行流淌人口儿童的调查摸底登记，刚好建卡、建证，消退“免疫空白”人群。
主动推广儿童预防接种信息化管理。依据上级要求，我们逐步完善了预防接种信息化管理的基本接种信息录入工作。
开展入托、入学儿童查验接种证和查漏补种工作。根据县卫生局、教化局的文件精神要求，我们仔细开展了入托、入学儿童查验接种证及查漏补种工作。全乡共开展查验接种证的学校17所，查验托幼儿童及学生286人，持证率98%，疫苗补种率100%。
新生儿建卡、建证及各类免疫接种工作完成较好。
1、新生儿建卡、建证：全年共完成新生儿建卡、建证407人，一月内新生儿建卡、建证率均达到100%以上。
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