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TCD即经颅多普勒.doc

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TCD即经颅多普勒.doc

上传人:1542605778 2022/3/22 文件大小:24 KB

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TCD即经颅多普勒.doc

文档介绍

文档介绍:TCD即经颅多普勒(tanscranial Doppler), 是利用超声多普勒效应来检验颅内脑底动脉环(Willis环)上的各主要动脉血流动力学及各项血流生理参数的一项无创性脑血管疾病检查方法。
下列适应症可应用TCD检查:
(1)诊TCD即经颅多普勒(tanscranial Doppler), 是利用超声多普勒效应来检验颅内脑底动脉环(Willis环)上的各主要动脉血流动力学及各项血流生理参数的一项无创性脑血管疾病检查方法。
下列适应症可应用TCD检查:
(1)诊断颅内血管阻塞病。
(2)诊断颅外血管阻塞病变(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环是否良好。
(3)评价颅外血管病(ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响。
(4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
(5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)的供血动脉。
(6)评价WILLIS环侧支循环能力:
颈动脉内膜切除手术前,预测夹闭作用。
任何一种血管阻塞前后的探测。
(7)诊断颅内其他血管病:
颅底异常血管网症。
动脉瘤。
血管性痴呆。
颈动脉海绵窦瘘。
低血流量脑梗塞。
(8)间歇监测与追踪研究:
蛛网膜下腔出血后的血管痉挛。
偏头痛的血管痉挛及(或)过度灌注。
急性卒中。
颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通。
颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变。
血液粘稠度的变化。
(9)连续监测。
PI脉动指数; RI阻力指数 ;SBI频宽指数 ;S/D收缩和舒张比值      指导意见:舒张末期速度)/平均速度- 脉动指数:     PI=(收缩峰速度      正常值: -      意义: 反映脑血管顺应性和弹性舒张末期速度)/收缩峰速度-      阻力指数: RI=(收缩峰速度      正常: -      意义: 反映血管的舒张状况和阻力状况      S/D收缩峰速度与舒张末期速度比值舒张末期速度)/舒张末期血流速度-      S/D=(收缩峰血流速度      正常值:<3
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动态血压与偶测血压相比有如下优点:
(1)去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压,较为客观真实地反映血压情况。
(2)动态血压可获知更多的血压数据,能实际反映血压在全天内的变化规律。
(3)对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者,提高了检出率并可得到及时治疗。
(4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。
(5)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜之间的差值较小。
(6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病。
(7)动态血压对判断预后有重要