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中药配伍禁忌 (3).doc

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中药配伍禁忌 (3).doc

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文档介绍

文档介绍:临床用中药汤剂时,须包煎、后下、烊化、先煎、另煎、冲服的药物有哪些特点?常用药物主要有哪些?
须包煎的药物:主要是粘性强、粉末状及带有绒毛的药物。如辛夷、车前子、海金沙、蚕沙、旋覆花、葶苈子、海蛤壳粉、五灵脂、灶心土、蒲黄、煅牡蛎、赤石脂临床用中药汤剂时,须包煎、后下、烊化、先煎、另煎、冲服的药物有哪些特点?常用药物主要有哪些?
须包煎的药物:主要是粘性强、粉末状及带有绒毛的药物。如辛夷、车前子、海金沙、蚕沙、旋覆花、葶苈子、海蛤壳粉、五灵脂、灶心土、蒲黄、煅牡蛎、赤石脂、滑石粉等;
须后下的药物:主要是一些气味芳香的药物。如大部分的解表药和芳香化湿药,还有鱼腥草、青蒿、肉桂、丁香、木香、沉香等。此外,有些药物虽不是芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如大黄、番泻叶、钩藤等亦属后下之列。
须烊化的药物:主要是某些胶类及粘性大而易溶的药物。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鸡血藤膏、饴糖、蜂蜜、鳖甲胶等。
须久煎的药物:主要是有效成分难溶于水的药物。如生石膏、自然铜、磁石、牡蛎、龙骨、龙齿、石决明、珍珠母、代赭石、龟板、鳖甲等。此外,附子、川乌、草乌等毒副作用较强的药物,也应久煎。
须另煎的药物:主要是某些贵重药材。如鹿茸、羚羊角、人参、西洋参等。
须冲服的药物:①主要是某些贵重药物,用量较轻,为防止散失,常需研成细末制成散剂冲服,如麝香、牛黄、羚羊角、西洋参等;②某些药物为提高疗效,也常研成散剂冲服,如三七、白芨、血余炭、棕榈炭等;③某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水,也做散剂冲服,如雷丸、鹤草芽、朱砂等。
须兑服的药物:一些液体药物如竹沥、姜汁、藕汁等须兑服。
中药的用药禁忌
一、配伍禁忌:
1.配伍:按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物合在一起应用。
2.中药的“七情”是指单行及其相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反六种配伍关系,合称中药的七情。
3.单行:就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。对于病情比较单纯的病证,往往选择一种针对性较强的药物即可达到治疗目的。
4.相须:两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。
5.相使:就是两药合用,以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药的功效。
6.相畏:就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。
7.相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。
8.相恶:就是一种药物能破坏另一种药物的功效。
9.相反:就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。
六陈歌
枳壳陈皮半夏齐,
麻黄狼毒及茱萸。
六般之药宜陈久,
入药方知奏效奇。
十八反歌诀
本草明言十八反,
半萎贝蔹芨攻乌。
藻戟遂芫俱战草,
诸参辛芍叛藜芦。
(不能合用)“十八反”的内容是:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十九畏药歌诀
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与***见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆, 炮烘炙浸总相依。
(不能合用)“十九畏”的内容是:硫磺畏朴