文档介绍：2022年控感科工作总结
一年来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对内儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进，从制度上进一步加强医院感染管理，强化院感控制意识，常规督导院感管理制度的落实，加强预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。同时借二级医院复审的东风，做了大量工作，采取多种措施，努力促进我院的院内感染管理的提高，为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下：
一、管理目标完成情况：
医院感染发病率___%感染病例漏报率___%手卫生依从性67&多重耐药菌发现率___%Ⅱ类抗生素治疗前送检率___%Ⅰ类手术感染率0导尿管相关泌尿系感染发病率___%无菌物品合格率___%
二、院感管理
，会上就本院感控中的一些难点及共性问题进行了规范、统一，如与医教科、药剂科联合制定了《金台医院外来器械使用制度》。与供应中心联合淘汰镊子包、镊子干罐、浸泡碘伏、酒精的无菌容器改用换药碗，指导医生换药时严格执行无菌观念，一人一包。指导科室建立《消毒液使用登记本》《科室多重耐药菌感染患者防控措施落实记录》等工作。
《重点环节、重点人群、高危因素评估单》针对重要危险因素的变化及相关感染的控制效率做以预测及改进。
；___月份迎接了市卫监局对
1我院消毒隔离、口腔科、血透室、医疗废物的专项检查；___月迎接了国家卫计局对我院消毒隔离的专项检查。
三、感染监测：
（一）全院综合及目标性监测
，根据院感管理要求，做好医院感染病例前瞻性监测。
1—___月份全院共监测___例病患，医院感染病例共计___例，医院感染率为___％，漏报率为___%，全年无感染暴发事件发生。
，1—___月份全院细菌培养送检标本共___份，检出多重耐药菌___例，多重耐药菌发现率为___%，对报告的多重耐药菌感染病例，感控科及时下病区进行隔离措施的指导，并不定期进行检查，与洗衣房联系统计多重耐药菌病人被服的处置情况，以确保防控措施落实到位，避免多重耐药菌在院内暴发。
—___月在神经内科、肝胆泌尿外科开展导尿管相关泌尿系感染的目标性监测监测，共监测病员___人，发生泌尿系感染___人，感染率为___%。
，手术切口例数为___例，感染___%例，Ⅰ期愈合率为___%。
（二）环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关规范要求，加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。定期对院内空气、物体表面、医护人员手卫生状况使用中的消毒液等进行监测，1—___月对空气采样___份，其中合格___份，不合格___份，合格率为___%；对物表采样___份，其中合格___份，不合格___份，合格率为___%；对手采样___份，其中合
2格___份，合格率为___%。消毒后物品采样___份，其中合格___份，合格率为___%；灭菌后物品采样___份，其中合格___份，合