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电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸患者临床效果探讨.docx

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电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸患者临床效果探讨.docx

上传人:科技星球 2022/3/23 文件大小:28 KB

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电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸患者临床效果探讨.docx

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文档介绍

文档介绍:电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸患者临床效果探讨
 
 
 
 
 
   
 
 
 
摘要:目的:本文就电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸的临床效果进行研究。方法:选取我院在2016年   
 
   
电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸患者临床效果探讨
 
 
 
 
 
   
 
 
 
摘要:目的:本文就电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸的临床效果进行研究。方法:选取我院在2016年7月--2017年6月期间收治的92例老年结核性脓胸患者,采用抽签法分为实验组(n=46)与参照组(n=46),对实验组实施电视胸腔镜脓胸廓清术治疗,对参照组实施常规开胸手术治疗,较比二组的围术期指标及并发症。结果:实验组患者的术中出血量、术后引流量均少于参照组,住院时
间短于参照组,并发症发生率对比参照组更低,组间比较P<。结论:应用电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老年结核性脓胸,对减少并发症、促进术后康复均有积极作用,且有创伤小、恢复快等优势,值得推广。
关键词:电视胸腔镜脓胸廓清术;老年结核性脓胸;肺功能;并发症
结核性胸膜炎在临床中较为常见,是患者发生良性胸腔积液的主要病因,如治疗不及时或治疗不当,随之病情进展则可形成结核性脓胸[1];对于老年结核性脓胸患者,因基础疾病多、身体素质差等因素,使其临床治疗更具难度。为探寻更为理想的治疗方案,对我科收治的部分老年患者实施电视胸腔镜脓胸廓清术治疗老,现将研究成果做以下汇报:
1一般资料及方法

选取2016年7月--2017年6月在我科接受手术治疗的老年结核性脓胸患者作为此次研究对象,共计92例,入院后均行结核菌素试验、影像学检查等被确诊。其中男女患者分别为50例、42例;年龄集中在60--78岁之间,平均(±)岁。采用抽签法分为实验组(n=46)与参照组(n=46);将两组数据进行对比,P>。
所有患者及家属对于此次研究均有知情权,自愿参与研究。

两组患者在术前均予以HREZ方案进行抗结核治疗。
实验组予以电视胸腔镜脓胸廓清术治疗,入室后协助患者取侧卧位,并实施气管插管复合全麻,经B超定位后,在脓胸下腔取一手术切口,将肋间肌分离后置入套管,再利用吸引器将脓液吸出,对于粘连组织进行适当的分离,以获得更为广阔、清晰的手术视野,并将胸腔镜置入、探查。对于脓苔、坏死组织、壁层胸膜上干酪样物等进行刮匙、清除,并将纤维板剥除,使用含有甲硝唑、盐酸氢钠等生理盐水对脓腔进行冲洗,最后缝合切口,留置引流管。
参照组予以传统开胸手术治疗,体位选取及麻醉方式均同于实验组,依据弄脓腔实际情况在胸部作一长度为15--20cm左右的切口,对脓胸进行治疗。

对比二组的术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症发生率。

、分析及检验,计量资料(±s)的比较结果行t值检验;计数资料(n,%)的比较结果行2值检验;P<。
2研究结果

实验组术中出血量、术后引流量均少于参照组,住院