从业人员健康检查表.doc

文档介绍：从业人员健康检查表
从业人员健康检查表
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从业人员健康检查表
编号：
中华人民共和国预防性健康检查用表
从业人员健康检查表

像
片
从业人员健康检查表从业人员健康检查表
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中华人民共和国预防性健康检查用表
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体检日期：
年
月
日
单位：
单位性质：□全民□集体□三资□个体
姓名：
性别：
年龄：
民族：
文化程度：
工种：
工龄：
即往
病名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
病史
患病时间
心
肝
体
脾
肺
皮肤
手癣
指甲癣
手部湿疹
银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病
化脓皮肤病
征
其它
医师签名：
线胸透或
胸部拍片
医师签名：
检查项目
检查结果
检查师签名
实化
大便
痢病杆菌
验验
培养
伤寒或副伤寒
室单
肝
谷丙转氨酶
检附
功
HBsAg
查后
能
HBeAg*
其它
检查结论:
卫生监督机构意见:
主检医师签名：
（公章）（公章）
年月日年月日
HbsAg阳性者需作HbeAg检查。
此表用于公共场所、食品生产经营、化妆品生产和供水从业人员的预防性健康检查。
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